Артрит: причины, симптомы, лечение и осложнения

Лечение варьируется в зависимости от типа артрита. Основные цели лечения артрита – уменьшить симптомы и улучшить качество жизни.

симптомы

Наиболее распространенными признаками и симптомами артрита являются суставы. В зависимости от типа артрита, который у вас есть, ваши симптомы и симптомы могут включать:

• боль
• неподвижность
• припухлость
• Покраснение
• Уменьшенный диапазон движения

причины

Два основных типа артрита – остеоартрит и ревматоидный артрит – повреждают суставы по-разному.

остеоартрит

Наиболее распространенный тип артрита, остеоартрит, включает в себя потертость и повреждение хряща вашего сустава – жесткое, гладкое покрытие на концах костей. Достаточный урон может привести к измельчению кости непосредственно на кости, что вызывает боль и ограниченное движение. Этот износ может возникать в течение многих лет, или его можно ускорить при травме или инфекции.

Ревматоидный артрит

При ревматоидном артрите иммунная система организма атакует облицовку суставной капсулы, жесткой мембраны, которая охватывает все детали сустава. Эта подкладка, известная как синовиальная мембрана, воспаляется и опухает. Процесс болезни может в конечном итоге разрушить хрящ и кость в суставе.

Факторы риска

Факторы риска артрита включают:

• История семьи. Некоторые типы артрита работают в семьях, поэтому у вас может быть больше шансов на развитие артрита, если у ваших родителей или братьев и сестер есть расстройство. Ваши гены могут сделать вас более восприимчивыми к факторам окружающей среды, которые могут вызвать артрит.
• Возраст. Риск многих типов артрита, включая остеоартрит, ревматоидный артрит и подагру, возрастает с возрастом.
• Ваш пол. Женщины чаще, чем мужчины, развивают ревматоидный артрит, в то время как большинство людей, у которых есть подагра, другой тип артрита, – мужчины.
• Предыдущая травма сустава. Люди, которые повредили сустав, возможно, во время занятий спортом, в большей степени склонны к развитию артрита в этом суставе.
• Ожирение. Перенос лишних килограммов усиливает суставы, особенно ваши колени, бедра и позвоночник. Люди с ожирением имеют более высокий риск развития артрита.

осложнения

Тяжелый артрит, особенно если он влияет на руки или руки, может затруднить выполнение ежедневных задач. Артрит весовых суставов может помешать вам удобно ходить или сидеть прямо. В некоторых случаях суставы могут скручиваться и деформироваться.

диагностика

Во время физического осмотра ваш врач проверит ваши суставы на наличие отека, покраснения и тепла. Он или она также захочет посмотреть, насколько хорошо вы можете перемещать суставы. В зависимости от типа подозреваемого артрита, ваш врач может предложить некоторые из следующих тестов.

Лабораторные тесты

Анализ различных типов жидкостей организма может помочь определить тип артрита, который у вас может быть. Обычно анализируемые жидкости включают кровь, мочу и совместную жидкость. Чтобы получить образец вашей совместной жидкости, ваш врач очистит и онемеет область, прежде чем вставлять иглу в пространство сустава, чтобы снять жидкость (аспирация).

обработки изображений

Эти типы тестов могут выявлять проблемы в суставах, которые могут вызывать симптомы. Примеры включают:

• Рентгеновские лучи. Используя низкие уровни излучения для визуализации кости, рентгеновские снимки могут показывать потерю хряща, повреждение кости и костные отроги. Рентген не может выявить ранний артритный ущерб, но они часто используются для отслеживания прогрессирования заболевания.
• Компьютерная томография (КТ). КТ-сканеры принимают рентгеновские снимки с разных точек зрения и объединяют информацию для создания поперечных разрезов внутренних структур. КТ могут визуализировать как кость, так и окружающие мягкие ткани.
• Магнитно-резонансная томография (МРТ). Комбинируя радиоволны с сильным магнитным полем, МРТ может производить более подробные поперечные изображения мягких тканей, таких как хрящ, сухожилия и связки.
• Ультразвук. Эта технология использует высокочастотные звуковые волны для изображения мягких тканей, хрящей и флюидосодержащих структур, таких как бурсы. Ультразвук также используется для направления размещения иглы для совместных устремлений и инъекций.

лечение

Лечение артрита фокусируется на облегчении симптомов и улучшении функции суставов. Возможно, вам придется попробовать несколько разных процедур или комбинации процедур, прежде чем вы определяете, что лучше всего подходит для вас.

лекарственные препараты

Лекарства, используемые для лечения артрита, варьируются в зависимости от типа артрита. Обычно используемые препараты артрита включают:

• Анальгетики. Эти лекарства помогают уменьшить боль, но не влияют на воспаление. Примеры включают ацетаминофен (Tylenol, другие), трамадол (Ultram, Ultracet и др.) И наркотики, содержащие оксикодон (Percocet, Oxycontin, другие) или гидрокодон (Norco, Vicoprofen и др.).
• Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). НПВП уменьшают как боль, так и воспаление. Внебиржевые НПВП включают ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и натрий напроксен (Алеве). Некоторые типы НПВП доступны только по рецепту. Устные НПВП могут вызывать раздражение желудка, а некоторые могут увеличить риск сердечного приступа или инсульта. Некоторые НПВС также доступны в виде кремов или гелей, которые можно натирать на суставы.
• Противораздражающие. Некоторые разновидности кремов и мазей содержат ментол или капсаицин, ингредиент, который делает острые острые перцы. Протирание этих препаратов на коже над вашим больным суставом может помешать передаче сигналов боли от самого сустава.
• Болезни, изменяющие антиревматические препараты (DMARDs). Часто используемые для лечения ревматоидного артрита, DMARDs замедляют или останавливают вашу иммунную систему от нападения на ваши суставы. Примеры включают метотрексат (Trexall) и гидроксихлорохин (Plaquenil).
• Модификаторы биологического ответа. Обычно используемые в сочетании с DMARDs, модификаторы биологического ответа являются генно-инженерными препаратами, которые нацелены на различные молекулы белка, которые участвуют в иммунном ответе. Примеры включают этанерцепт (Enbrel) и инфликсимаб (Remicade).
• Кортикостероиды. Этот класс лекарств, который включает преднизон и кортизон, уменьшает воспаление и подавляет иммунную систему. Кортикостероиды можно принимать перорально или вводить непосредственно в болезненный сустав.

терапия

Физическая терапия может быть полезна для некоторых типов артрита. Упражнения могут улучшить диапазон движения и усилить мышцы, окружающие суставы. В некоторых случаях могут потребоваться шины или фигурные скобки.

Хирургия

Если консервативные меры не помогают, ваш врач может предложить операцию, такую ​​как:

• Совместный ремонт. В некоторых случаях суставные поверхности можно сгладить или сгладить, чтобы уменьшить боль и улучшить функцию. Эти типы процедур часто могут выполняться артроскопически – через небольшие надрезы над суставом.
• Эндопротезирование. Эта процедура удаляет поврежденный сустав и заменяет его искусственным. Наиболее часто заменяемыми суставами являются бедра и колени.
• Совместное слияние. Эта процедура чаще используется для небольших суставов, таких как в запястье, лодыжке и пальцах. Он удаляет концы двух костей в суставе, а затем фиксирует эти концы вместе, пока они не заживут в один жесткий диск.

Образ жизни и домашние средства

Во многих случаях симптомы артрита можно уменьшить с помощью следующих мер:

• Потеря веса. Если вы страдаете ожирением, потеря веса уменьшит нагрузку на ваши тяжелые суставы. Это может увеличить вашу мобильность и ограничить будущую совместную травму.
• Упражнение. Регулярное упражнение может помочь сохранить ваши суставы гибкими. Плавание и водная аэробика могут быть хорошим выбором, потому что плавучесть воды снижает нагрузку на подшипниковые соединения.
• Тепло и холод. Нагревательные подушки или пакеты со льдом могут помочь облегчить боль при артрите.
• Вспомогательные устройства. Использование тростей, пешеходов, поднятых туалетов и других вспомогательных устройств может помочь защитить ваши суставы и улучшить вашу способность выполнять ежедневные задачи.

Альтернативная медицина

Многие люди используют альтернативные средства для лечения артрита, но есть мало надежных доказательств для поддержки использования многих из этих продуктов. Наиболее перспективными альтернативными средствами для артрита являются:

• Иглоукалывание. Эта терапия использует тонкие иглы, вставленные в определенные моменты на коже, чтобы уменьшить многие виды боли, в том числе вызванные некоторыми типами артрита.
• Глюкозамин. Хотя результаты исследования были неоднозначными, теперь выясняется, что глюкозамин не лучше, чем плацебо. Тем не менее, глюкозамин и плацебо обе болели артритом лучше, чем принимать ничего, особенно у людей с умеренной и сильной болью.
• Йога или тай-чи. Медленные, растягивающие движения, связанные с йогой и тай-чи, могут помочь улучшить совместную гибкость и диапазон движения у людей с некоторыми типами артрита.
• Массаж. Легкое поглаживание и замешивание мышц может увеличить кровоток и теплые пораженные суставы, временно облегчая боль. Убедитесь, что ваш массажист знает, какие суставы затронуты артритом.

Подготовка к назначению

Хотя вы можете сначала обсудить свои симптомы с вашим семейным врачом, он или она может направить вас к врачу, который специализируется на лечении совместных проблем (ревматолог) для дальнейшей оценки.

Что ты можешь сделать

Перед назначением составите список, который включает:

• Подробное описание ваших симптомов
• Информация о медицинских проблемах, которые у вас были в прошлом
• Информация о медицинских проблемах ваших родителей или братьев и сестер
• Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете
• Вопросы, которые вы хотите задать врачу

Что ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

• Когда начались симптомы?
• Ли делает боль лучше или хуже?
• Какие суставы болезненны?
• У вас есть семейная история боли в суставах?

Интерсные статьи:

Ювенильный идиопатический артрит: причины, симптомы, лечение и осложнения Артрит большого пальца руки: причины, симптомы, лечение и осложнения Септический артрит: причины, симптомы, лечение и осложнения Псориатический артрит: причины, симптомы, лечение и осложнения