Болезнь Шага  – это воспалительное инфекционное заболевание, вызванное паразитом Trypanosoma cruzi, которое содержится в фекалиях трехатоминовой (редуктивной) ошибки. Болезнь Шагаса распространена в Южной Америке, Центральной Америке и Мексике, в качестве основного источника ошибок triatomine. Редкие случаи болезни Шагаса были обнаружены и на юге Соединенных Штатов.

Также называемый американский трипаносомоз, болезнь Шагаса может заразить любого. Лечение без лечения, болезнь Шагаса позже может вызвать серьезные проблемы с сердцем и пищеварением.

Лечение болезни Шагаса сосредоточено на убийстве паразита при острой инфекции и лечении признаков и симптомов на более поздних стадиях. Вы также можете принять меры для предотвращения заражения.

симптомы

Болезнь Шагаса может вызвать внезапную, короткую болезнь (острую), или это может быть долговременное (хроническое) состояние. Симптомы варьируются от легкой до тяжелой, хотя многие люди не испытывают симптомов до хронической стадии.

Острая фаза

Острая фаза болезни Шагаса, которая длится неделями или месяцами, часто не содержит симптомов. Когда появляются признаки и симптомы, они обычно мягкие и могут включать:

  • Отек на месте заражения
  • лихорадка
  • Усталость
  • высыпание
  • Боли тела
  • Набухание век
  • Головная боль
  • Потеря аппетита
  • Тошнота, диарея или рвота
  • Опухшие гланды
  • Увеличение вашей печени или селезенки

Признаки и симптомы, которые развиваются во время острой фазы, обычно уходят самостоятельно. Если его не лечить, инфекция сохраняется и, в некоторых случаях, продвигается к хронической фазе.

Хроническая фаза

Признаки и симптомы хронической фазы болезни Шагаса могут возникать через 10-20 лет после первоначальной инфекции, или они никогда не могут произойти. Однако в тяжелых случаях симптомы и симптомы болезни Шагаса могут включать:

  • Аритмия
  • Хроническая сердечная недостаточность
  • Внезапная остановка сердца
  • Трудность глотания из-за увеличенного пищевода
  • Боль в животе или запор из-за увеличенной толстой кишки

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если вы живете или попали в зону, подверженную риску болезни Шагаса, и у вас есть признаки и симптомы состояния, такие как отек на месте заражения, лихорадка, усталость, боли в теле, сыпь и тошнота.

причины

Причиной болезни Шагаса является паразит Trypanosoma cruzi, который передается от насекомого, известного как ошибка triatomine. Эти насекомые могут заразиться T. cruzi, когда они глотают кровь у животного, уже инфицированного паразитом.

Триатоминовые жуки живут в основном в грязевых, соломенных или глиняных хижинах в Мексике, Южной Америке и Центральной Америке. Они прячутся в трещинах в стенах или крыше в течение дня, затем выходят ночью – часто питаются спящими людьми.

Зараженные дефекты испражняются после кормления, оставляя позади паразитов T. cruzi на коже. Затем паразиты могут войти в ваше тело через ваши глаза, рот, порезы или царапины или рану от укуса жука.

Поцарапать или протирать сайт укуса помогает паразитам войти в ваше тело. Когда-то в вашем теле паразиты размножаются и распространяются.

Вы также можете заразиться:

  • Употребление сырой пищи, загрязненной фекалиями от зараженных T. cruzi ошибок
  • Рождение женщины, инфицированной Т. Крузи
  • Имея переливание крови, содержащее инфицированную кровь
  • Получение трансплантации органов, содержащей жизнеспособный T. cruzi
  • Работая в лаборатории, где происходит случайное воздействие паразита
  • Проводите время в лесу, который содержит зараженных диких животных, таких как еноты и опоссумы

Факторы риска

Следующие факторы могут увеличить риск заражения болезнью Шагаса:

  • Жизнь в бедных сельских районах Центральной Америки, Южной Америки и Мексики
  • Жизнь в резиденции, в которой содержатся трехатомические ошибки
  • Получение переливания крови или пересадки органов у человека, перенесшего инфекцию

Это редкость для путешественников в районах риска в Южной Америке, Центральной Америке и Мексике, чтобы договориться о болезни Шагаса, потому что путешественники, как правило, остаются в хорошо построенных зданиях, таких как отели. Триатоминовые ошибки обычно обнаруживаются в структурах, построенных с помощью грязи или глинобитных или соломенных.

осложнения

Если болезнь Шагаса прогрессирует до хронической фазы, могут возникнуть серьезные сердечные или пищеварительные осложнения. Они могут включать:

  • Сердечная недостаточность. Сердечная недостаточность возникает, когда ваше сердце становится настолько слабым или жестким, что оно не может прокачать достаточно крови для удовлетворения потребностей вашего организма.
  • Расширение пищевода (мегагеофаг). Это редкое заболевание вызвано аномальным расширением (расширением) пищевода, что может привести к трудностям при глотании и пищеварении.
  • Расширение толстой кишки (мегаколон). Мегаколон возникает, когда ваш двоеточие становится аномально расширенным, вызывая боль в животе, вздутие и тяжелые запоры.

профилактика

Если вы живете в зоне повышенного риска болезни Шагаса, эти шаги помогут вам предотвратить инфекцию:

  • Избегайте спать в грязи, соломе или доме. Эти типы резиденций с большей вероятностью будут содержать ошибки triatomine.
  • Используйте пропитанную инсектицидом сетку на вашей кровати, когда спите в соломенных, грязевых или глинобитных домах.
  • Используйте инсектициды для удаления насекомых из вашего места жительства.
  • Используйте средство от насекомых на открытой коже.
  • Ваш врач проведет физический осмотр, спросит о ваших симптомах и любых факторах, которые подвергли вас риску болезни Шагаса.Если у вас есть признаки и симптомы болезни Шагаса, анализы крови могут подтвердить присутствие паразита T. cruzi или белков, которые ваша иммунная система создает (антитела) для борьбы с паразитом в вашей крови.

    Если вам поставили диагноз болезни Шагаса, вы, скорее всего, проведете дополнительные тесты, чтобы определить, вступила ли болезнь в хроническую фазу и вызвала сердечные или пищеварительные осложнения. Эти тесты могут включать:

    • Электрокардиограмма, процедура, которая регистрирует электрическую активность вашего сердца
    • Рентген грудной клетки, который позволяет вашему доктору видеть, увеличено ли ваше сердце
    • Эхокардиограмма – тест, который использует звуковые волны для захвата движущихся изображений вашего сердца, позволяя вашему врачу видеть любые изменения в сердце или его функции
    • Абдоминальный рентген, процедура, которая использует излучение для захвата изображений вашего желудка, кишечника и толстой кишки
    • Верхняя эндоскопия, процедура, в которой вы проглотите тонкую освещенную трубку (эндоскоп), которая передает изображения вашего пищевода на экран

    лечение

    Лечение болезни Шагаса фокусируется на убийстве паразита и управлении симптомами.

    Во время острой фазы болезни Шагаса лекарственные средства, отпускаемые по рецепту бензнидазол и нифуртимокс, могут принести пользу. Хотя бензнидазол одобрен Управлением по контролю за продуктами и лекарствами (FDA) для использования в возрасте от 2 до 12 лет, он еще не доступен в аптеках Соединенных Штатов. Nifurtimox в настоящее время не одобрен FDA. Оба препарата доступны в регионах, наиболее пострадавших от болезни Шагаса. Однако в США препараты можно получить только через Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC).

    Как только болезнь Шагаса достигает хронической фазы, лекарства не вылечат болезнь. Но, лекарства могут предлагаться людям моложе 50 лет, потому что они могут помочь замедлить прогрессирование заболевания и его самые серьезные осложнения.

    Дополнительное лечение зависит от конкретных признаков и симптомов:

    • Сердечные осложнения. Лечение может включать лекарства, кардиостимулятор или другие устройства для регулирования сердечного ритма, операции или даже трансплантации сердца.
    • Пищеварительные осложнения. Лечение может включать модификацию диеты, лекарства, кортикостероиды или, в тяжелых случаях, операцию.

    Подготовка к назначению

    Вы, скорее всего, начнете, увидев своего семейного врача. В зависимости от его или ее результатов ваш врач может направить вас к специалисту по инфекционным заболеваниям.

    Это хорошая идея, чтобы быть хорошо подготовленным к назначению. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению и что ожидать от вашего врача.

    Что ты можешь сделать

    • Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
    • Запишите ключевую личную информацию, включая поездки в другие страны, основные стрессы или недавние изменения в жизни.
    • Составьте список всех лекарств, витаминов и добавок, которые вы принимаете.
    • Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.

    Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно провести время с вашим врачом. Для болезни Шагаса некоторые основные вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:

    • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
    • Какие тесты мне нужны?
    • Является ли мое состояние вероятным временным или продолжительным?
    • Какие процедуры доступны?
    • У меня эти другие состояния здоровья. Как я могу наилучшим образом управлять этими условиями вместе?
    • Я заразительна? Другие люди, которые путешествовали со мной, вероятно, заразились?
    • Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять со мной домой? Какие сайты вы рекомендуете посетить?

    Что ожидать от вашего врача

    Ваш врач может задать вам несколько вопросов, в том числе:

    • Когда вы впервые начали испытывать симптомы?
    • Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
    • Насколько тяжелы ваши симптомы?
    • Что-нибудь улучшает ваши симптомы?
    • Что, если что-то, кажется, ухудшает ваши симптомы?
    • Вы жили или путешествовали куда угодно, например, в Мексике, где распространена трехатомическая ошибка или болезнь Чагаса?

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here