Амнезия ссылается на потерю воспоминаний, таких как факты, информация и опыт. Хотя забыть свою личность – это обычное сюжетное устройство в кино и на телевидении, это обычно не имеет место в реальной амнезии.

Вместо этого люди с амнезией, также называемые амнестическим синдромом, обычно знают, кто они. Но им может быть трудно узнать новую информацию и сформировать новые воспоминания.

Амнезия может быть вызвана повреждением областей мозга, которые жизненно важны для обработки памяти. В отличие от временного эпизода потери памяти (временная глобальная амнезия), амнезия может быть постоянной.

Специального лечения амнезии нет, но методы укрепления памяти и психологической поддержки могут помочь людям с амнезией и их семьями справиться.

симптомы

Двумя основными чертами амнезии являются:

  • Трудность изучения новой информации после начала амнезии (антероградная амнезия)
  • Трудность запоминания прошлых событий и ранее знакомой информации (ретроградная амнезия)

У большинства людей с амнезией возникают проблемы с кратковременной памятью – они не могут сохранить новую информацию. Недавние воспоминания, скорее всего, будут потеряны, в то время как более отдаленные или глубоко укоренившиеся воспоминания могут быть спасены. Кто-то может вспомнить опыт с детства или знать имена прошлых президентов, но не сможет назвать нынешнего президента, узнать, что это за месяц или помнить, что было на завтрак.

Изолированная потеря памяти не влияет на интеллект человека, общие знания, понимание, внимание, суждение, личность или идентичность. Люди с амнезией обычно могут понимать письменные и устные слова и могут изучать такие навыки, как катание на велосипеде или игра на фортепиано. Они могут понять, что у них расстройство памяти.

Амнезия – это не то же самое, что слабоумие. Деменция часто включает потерю памяти, но она также связана с другими значительными когнитивными проблемами, которые приводят к снижению ежедневного функционирования.

Образ забывчивости также является распространенным симптомом мягких когнитивных нарушений (MCI), но память и другие познавательные проблемы в МРП не так сильны, как у пациентов с деменцией.

Дополнительные признаки и симптомы

В зависимости от причины амнезии другие признаки и симптомы могут включать:

  • Ложные воспоминания (конфутация), полностью изобретенные или составленные из подлинных воспоминаний, неуместных во времени
  • Путаница или дезориентация

Когда нужно обратиться к врачу

Любой, кто испытывает необъяснимую потерю памяти, травму головы, спутанность сознания или дезориентацию, требует немедленной медицинской помощи.

Человек с амнезией, возможно, не сможет определить свое местоположение или иметь ум для обращения за медицинской помощью. Если кто-то, кого вы знаете, имеет симптомы амнезии, помогите человеку получить медицинскую помощь.

причины

Функция нормальной памяти включает в себя многие части мозга. Любые заболевания или травмы, которые влияют на мозг, могут мешать памяти.

Амнезия может быть результатом повреждения структур мозга, которые образуют лимбическую систему, которая контролирует ваши эмоции и воспоминания. Эти структуры включают таламус, который лежит глубоко в центре вашего мозга, и гиппокампальные образования, которые расположены внутри височных долей вашего мозга.

Амнезия, вызванная черепно-мозговой травмой или повреждением, известна как неврологическая амнезия. Возможные причины неврологической амнезии включают:

  • Инсульт
  • Мозговое воспаление (энцефалит) в результате заражения вирусом, таким как вирус простого герпеса, как аутоиммунная реакция на рак в другом месте тела (паранеопластический лимбический энцефалит) или как аутоиммунная реакция при отсутствии рака
  • Отсутствие адекватного кислорода в мозге, например, от сердечного приступа, респираторного дистресса или отравления угарным газом
  • Долгосрочное злоупотребление алкоголем, приводящее к дефициту тиамина (витамина B-1) (синдром Вернике-Корсакова)
  • Опухоли в областях мозга, которые контролируют память
  • Дегенеративные заболевания головного мозга, такие как болезнь Альцгеймера и другие формы деменции
  • Приступы
  • Некоторые лекарства, такие как бензодиазепины или другие лекарства, которые действуют как успокаивающие средства

Повреждения головы, которые вызывают сотрясение мозга, будь то автомобильная авария или спорт, могут привести к путанице и проблемам с запоминанием новой информации. Это особенно характерно на ранних стадиях выздоровления. Мягкие травмы головы обычно не вызывают длительной амнезии, но более серьезные травмы головы могут вызвать постоянную амнезию.

Другой редкий тип амнезии, называемый диссоциативной (психогенной) амнезией, проистекает из эмоционального шока или травмы, таких как жертва насильственного преступления. В этом расстройстве человек может потерять личные воспоминания и автобиографическую информацию, но обычно только кратко.

Факторы риска

Вероятность развития амнезии может возрасти, если вы испытали:

  • Мозговая хирургия, травма головы или травма
  • Инсульт
  • Злоупотребление алкоголем
  • Приступы

осложнения

Амнезия варьируется в зависимости от тяжести и объема, но даже умеренная амнезия влияет на повседневную деятельность и качество жизни. Синдром может вызвать проблемы на работе, в школе и в социальных условиях.

Возможно, невозможно восстановить потерянные воспоминания. Некоторые люди с серьезными проблемами с памятью должны жить в контролируемой ситуации или в больнице.

профилактика

Поскольку повреждение мозга может быть основной причиной амнезии, важно принять меры, чтобы свести к минимуму вероятность травмы головного мозга. Например:

  • Избегайте чрезмерного употребления алкоголя.
  • При езде надевайте шлем при езде на велосипеде и ремне безопасности.
  • Лечите любую инфекцию быстро, чтобы у нее не было шанса распространиться на мозг.
  • Немедленно обратиться за медицинской помощью, если у вас есть какие-либо симптомы, которые предполагают аневризму инсульта или головного мозга, такие как сильная головная боль или односторонняя онемение или паралич.
  • Чтобы диагностировать амнезию, врач проведет всестороннюю оценку, чтобы исключить другие возможные причины потери памяти, такие как болезнь Альцгеймера, другие формы деменции, депрессии или опухоли головного мозга.

    История болезни

    Оценка начинается с подробной истории болезни. Поскольку человек с потерей памяти не может предоставить полную информацию, в интервью также принимает участие член семьи, друг или другой опекун.

    Врач задаст много вопросов, чтобы понять потерю памяти. Вопросы, которые могут быть решены, включают:

    • Тип потери памяти – недавняя или долгосрочная
    • Когда проблемы с памятью начались и как они прогрессировали
    • Триггерные факторы, такие как травма головы, инсульт или операция
    • Семейная история, особенно неврологического заболевания
    • Использование наркотиков и алкоголя
    • Другие признаки и симптомы, такие как путаница, языковые проблемы, изменения личности или ослабленная способность заботиться о себе
    • История припадков, головных болей, депрессии или рака

    Физический осмотр

    Физическое обследование может включать неврологическое обследование для проверки рефлексов, сенсорной функции, баланса и других физиологических аспектов мозга и нервной системы.

    Когнитивные тесты

    Врач проверит мышление человека, суждение и недавнюю и долгосрочную память. Он или она проверит знание человеком общей информации – например, имя нынешнего президента, а также персональную информацию и прошлые события. Врач также может попросить человека повторить список слов.

    Оценка памяти может помочь определить степень потери памяти и дать представление о том, какая помощь может понадобиться человеку.

    Диагностические тесты

    Врач может заказать:

    • Тестирование изображений – включая МРТ и КТ – для проверки повреждения головного мозга или аномалий
    • Анализы крови для проверки на наличие инфекции, дефицита питания или других проблем
    • Электроэнцефалограмма для проверки наличия судорожной активности

    лечение

    Лечение амнезии фокусируется на методах и стратегиях, чтобы помочь решить проблему памяти и решить любые основные заболевания, вызывающие амнезию.

    Трудотерапия

    Человек с амнезией может работать с профессиональным терапевтом, чтобы узнать новую информацию, чтобы заменить потерянную, или использовать неповрежденные воспоминания в качестве основы для получения новой информации.

    Обучение памяти также может включать в себя различные стратегии организации информации, чтобы ее было легче запомнить и улучшить понимание расширенного разговора.

    Технологическая помощь

    Многие люди с амнезией считают полезным использовать интеллектуальные технологии, такие как смартфон или карманное планшетное устройство. Имея некоторую подготовку и практику, даже люди с тяжелой амнезией могут использовать эти электронные организаторы для повседневной работы. Например, смартфоны могут быть запрограммированы, чтобы напоминать им о важных событиях или принимать лекарства.

    Низкотехнологичные вспомогательные средства памяти включают ноутбуки, настенные календари, пишущие устройства и фотографии людей и мест.

    Лекарства или добавки

    В настоящее время нет лекарств для лечения большинства видов амнезии.

    Амнезия, вызванная синдромом Вернике-Корсакова, связана с отсутствием тиамина. Лечение включает замену этого витамина и обеспечение правильного питания. Хотя лечение, которое также должно включать воздержание от алкоголя, может помочь предотвратить дальнейший ущерб, большинство людей не смогут восстановить всю утраченную память.

    Исследования могут однажды привести к новым методам лечения нарушений памяти. Но сложность задействованных мозговых процессов делает маловероятным, что одно лекарство сможет решить проблемы с памятью.

    Копирование и поддержка

    Жизнь с амнезией может расстраивать тех, кто потерял память, а также для своей семьи и друзей. Люди с более тяжелыми формами амнезии могут нуждаться в прямой помощи со стороны семьи, друзей или профессиональных воспитателей.

    Может быть полезно поговорить с другими, которые понимают, что вы переживаете, и кто может дать советы или советы по жизни с амнезией. Спросите своего врача, знает ли он о группе поддержки в вашем районе для людей с амнезией и их близкими.

    Если выявлена ​​основная причина амнезии, существуют национальные организации, которые могут предоставить дополнительную информацию или поддержку отдельному лицу и их семьям. Примеры включают:

    • Ассоциация Альцгеймера (800-272-3900)
    • Ассоциация мозга по травмам Америки (800-444-6443)

    Подготовка к назначению

    Вы, вероятно, начнете, увидев своего семейного врача или врача общей практики. Тем не менее, вы можете обратиться к врачу, который специализируется на нарушениях мозга и нервной системы (невропатолог).

    Это хорошая идея, чтобы прийти к своему назначению хорошо подготовленным. Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению и узнать, чего ожидать от вашего врача.

    Что ты можешь сделать

    • Запишите любые необычные симптомы по мере их возникновения,включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
    • Запишите ключевую личную информацию, включая любые основные стрессы или недавние изменения в жизни, которые вы можете вспомнить. Попросите членов семьи или друзей помочь вам, чтобы ваш список был заполнен.
    • Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
    • Попросите члена семьи или друга поехать с вами. Даже в наилучших обстоятельствах может быть трудно запомнить всю информацию, предоставленную вам во время встречи. Кто-то с вами может помочь вам запомнить все, что было сказано.
    • Принесите блокнот и ручку или карандаш, чтобы записать точки, которые вы хотите запомнить позже.
    • Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.

    Подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно провести время с вашим врачом, а также обеспечить, чтобы вы покрывали все, что вы хотите задать. Для амнезии, некоторые основные вопросы, чтобы спросить вашего врача включают:

    • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
    • Существуют ли другие возможные причины для моих симптомов?
    • Какие тесты мне нужны? Эти тесты требуют какой-либо специальной подготовки?
    • Моя память когда-нибудь вернется?
    • Какие процедуры доступны, и какие вы рекомендуете?
    • У меня другие состояния здоровья. Как я могу лучше управлять ими вместе?
    • Нужно ли ограничивать какие-либо действия?
    • Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять домой? Какие сайты вы рекомендуете?

    В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время вашего назначения в любое время, когда вы что-то не понимаете.

    Что ожидать от вашего врача

    Ваш врач может задать вам несколько вопросов, в том числе:

    • Когда вы впервые заметили потерю памяти?
    • Вы испытывали какие-либо другие симптомы в то время?
    • Вы были вовлечены в любую травму? Например, автомобильная авария, сильное столкновение в спорте или нападение?
    • Кажется, что болезнь или другое событие вызвали потерю памяти?
    • Помогает ли что-нибудь улучшить вашу память?
    • Что, если что-то, кажется, ухудшает вашу потерю памяти?
    • Проблемы с памятью прерывистые или постоянные?
    • Потеря памяти осталась прежней или ухудшается?
    • Потеря памяти внезапно или постепенно?