Легочная эмболия симптомы

Симптомы легочной эмболии могут сильно различаться в зависимости от того, сколько из вашего легкого участвует, размер сгустков и есть ли у вас базовое легкое или сердечная болезнь.

Общие признаки и симптомы включают:

• Сбивчивое дыхание. Этот симптом обычно появляется внезапно и всегда становится хуже с напряжением.
• Грудная боль. Вы можете почувствовать, что у вас сердечный приступ. Боль может ухудшиться, когда вы глубоко дышите (плеврит), кашель, едите, согните или наклонитесь. Боль усиливается с усилием, но не будет уходить, когда вы будете отдыхать.
• Кашель. Кашель может производить кровавую или кровоточащую мокроту.

Другие признаки и симптомы, которые могут возникнуть при легочной эмболии, включают:

• Боль в ногах или припухлость, или оба, обычно у теленка
• Липкая или обесцвеченная кожа (цианоз)
• лихорадка
• Чрезмерное потоотделение
• Быстрое или нерегулярное сердцебиение
• Легкость головокружения или головокружение

Когда нужно обратиться к врачу

Легочная эмболия может быть опасной для жизни. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы испытываете необъяснимую одышку, боль в груди или кашель, который производит кровавую мокроту.

Легочная эмболия причины

Легочная эмболия возникает, когда кусок материала, чаще всего сгусток крови, вклинивается в артерию в легких. Эти сгустки крови чаще всего происходят из глубоких вен ваших ног. Это состояние известно как тромбоз глубоких вен (ТГВ).

В большинстве случаев задействованы множественные сгустки, но не обязательно все сразу. Части легкого, подаваемые каждой заблокированной артерией, лишены крови и могут умереть. Это известно как легочный инфаркт. Это затрудняет для ваших легких обеспечение кислорода остальной части вашего тела.

Иногда завалы в кровеносных сосудах вызываются другими веществами, кроме сгустков крови, такими как:

• Жир из костного мозга сломанной длинной кости
• Коллаген или другая ткань
• Часть опухоли
• Воздушные пузыри

Факторы риска

Хотя у любого человека могут развиться сгустки крови и последующая легочная эмболия, некоторые факторы могут увеличить ваш риск.

История болезни

Вы подвергаетесь более высокому риску, если у вас или у кого-либо из членов вашей семьи были венозные сгустки крови или эмболия легочной артерии в прошлом. Это может быть связано с наследственными нарушениями, которые влияют на кровь, что делает ее более склонной к сгустку.

Кроме того, некоторые медицинские условия и методы лечения ставят вас под угрозу, например:

• Болезнь сердца. Сердечно-сосудистые заболевания, особенно сердечная недостаточность, делают образование сгустка более вероятным.
• Рак. Некоторые виды рака – особенно рак поджелудочной железы, яичников и легких, а также многие виды рака с метастазами – могут увеличивать уровни веществ, которые помогают сгусткам крови, а химиотерапия еще больше увеличивает риск. Женщины с личной или семейной историей рака молочной железы, которые принимают тамоксифен или ралоксифен, также подвержены более высокому риску сгустков крови.
• Хирургия. Хирургия является одной из ведущих причин проблемных сгустков крови. По этой причине лекарство для предотвращения сгустков может быть назначено до и после крупной операции, такой как замена суставов.

Длительная неподвижность

Сгустки крови чаще возникают в периоды бездействия, например:

• Постельное белье. Придерживаясь постели в течение длительного периода после операции, сердечный приступ, перелом ноги, травма или любое серьезное заболевание делают вас более уязвимыми к сгусткам крови. Когда нижние конечности горизонтальны в течение длительного времени, поток венозной крови замедляется, и кровь может слипаться в ногах.
• Длительные поездки. Сидение в тесном положении во время длительной плоскости или автомобильных поездок замедляет кровообращение в ногах, что способствует образованию сгустков.

Другие факторы риска

• Курение. По причинам, которые недостаточно понятны, употребление табака предрасполагает некоторых людей к образованию сгустка крови, особенно в сочетании с другими факторами риска.
• Избыточный вес. Избыточный вес увеличивает риск сгустков крови – особенно у женщин, которые курят или имеют высокое кровяное давление.
• Дополнительный эстроген. Эстроген в противозачаточных таблетках и в заместительной гормональной терапии может увеличить факторы свертывания крови, особенно если вы курите или имеете избыточный вес.
• Беременность. Вес ребенка, надавливающего на вены в тазу, может замедлить возврат крови с ног. Сгустки, скорее всего, образуются, когда кровь замедляется или сливается.

осложнения

Легочная эмболия может быть опасной для жизни. Около трети людей с недиагностированной и необработанной легочной эмболией не выживают. Однако, когда условие диагностируется и лечится быстро, это число резко падает.

Легочная эмболия также может привести к легочной гипертензии, состояние, при котором кровяное давление в легких и в правой части сердца слишком велико. Когда у вас есть препятствия в артериях внутри ваших легких, ваше сердце должно усердно работать, чтобы проливать кровь через эти сосуды. Это увеличивает кровяное давление внутри этих сосудов и правую сторону сердца, что может ослабить ваше сердце.

В редких случаях малая эмболия происходит часто и развивается с течением времени, что приводит к хронической легочной гипертензии, также известной как хроническая тромбоэмболическая легочная гипертензия.

профилактика

Предотвращение сгустков в глубоких венах в ногах (тромбоз глубоких вен) поможет предотвратить легочную эмболию. По этой причине большинство больниц агрессивны в принятии мер по предотвращению образования тромбов, в том числе:

• Растворители крови (антикоагулянты). Эти препараты часто даются людям с риском возникновения сгустков до и после операции, а также людям, которые госпитализированы с сердечным приступом, инсультом или осложнениями рака.
• Компрессионные чулки. Компрессионные чулки устойчиво сжимают ваши ноги, помогая вашим венам и мышцам ног двигать кровью более эффективно. Они предлагают безопасный, простой и недорогой способ удержать кровь от стагнации во время и после общей операции.
• Высота ног. Подъем ваших ног, когда это возможно и в течение ночи, также может быть очень эффективным . Поднимите нижнюю часть кровати от 4 до 6 дюймов с помощью блоков или книг.
• Физическая активность. Перемещение как можно скорее после операции может помочь предотвратить легочную эмболию и ускорить восстановление в целом. Это одна из основных причин, по которым ваша медсестра может подтолкнуть вас встать, даже в день операции, и ходить, несмотря на боль, на месте вашего хирургического разреза.
• Пневматическое сжатие. В этом лечении используются манжеты с бедрами или теленком, которые автоматически раздуваются воздухом и выкачивают каждые несколько минут, чтобы массировать и сжать вены в ногах и улучшить кровоток.

Предупреждение во время путешествия

Риск образования сгустков крови во время путешествия низкий, но увеличивается с увеличением числа путешествий. Если у вас есть факторы риска для сгустков крови, и вы обеспокоены путешествиями, поговорите со своим врачом.

Ваш врач может предложить следующее, чтобы предотвратить образование тромбов во время путешествия:

• Пейте много жидкости. Вода – лучшая жидкость для предотвращения обезвоживания, которая может способствовать развитию сгустков крови. Избегайте употребления алкоголя, что способствует потере жидкости.
• Сделайте паузу от сидения. Двигайтесь вокруг кабины самолета раз в час или около того. Если вы едете, остановитесь каждый час и пару раз прогуляйтесь по машине. Сделайте несколько глубоких изгибов колена.
• Погрузитесь на свое место. Сгибайте лодыжки каждые 15-30 минут.
• Носите вспомогательные чулки. Ваш врач может рекомендовать их, чтобы способствовать циркуляции и движению жидкости в ваших ногах. Зажимные чулки доступны в различных стильных цветах и ​​текстурах. Есть даже устройства, называемые дворецчанами, чтобы помочь вам надеть чулки.

Интерсные статьи:

Легочная эмболия диагностика и лечение