Артрит большого пальца руки широко распространен при старении, и возникает, когда хрящ изнашивается от концов костей, которые образуют большой палец, также известный как карпометакарпал (CMC).

Артрит большого пальца руки может вызвать сильную боль, отек и снижение силы и диапазона движения, что затрудняет выполнение простых задач, таких как поворот дверных ручек и открывающих банок. Лечение обычно включает комбинацию лекарств и шин. Тяжелый артрит может потребовать хирургического вмешательства.

 Артрит большого пальца руки

симптомы

Боль является первым и наиболее распространенным симптомом артрита большого пальца. Боль может возникать у основания большого пальца, когда вы захватываете, захватываете или зажимаете объект, или используйте большой палец для применения силы.

Другие признаки и симптомы могут включать:

  • Отек, скованность и нежность у основания большого пальца
  • Снижение силы при ущемлении или захвате объектов
  • Уменьшенный диапазон движения
  • Увеличенный или костный вид сустава у основания большого пальца

Когда нужно обратиться к врачу

Обратитесь к врачу, если у вас постоянная опухоль, скованность или боль у основания большого пальца.

причины

Thumb артрит обычно происходит со старением. Предыдущая травма или травма большого пальца также могут вызвать артрит большого пальца.

В обычном суставе большого пальца хрящ покрывает концы костей – действует как подушка и позволяет костям плавно скользить друг против друга. При артритах большого пальца хрящ, который покрывает концы костей, ухудшается, а его гладкая поверхность шероховата. Затем кости втираются друг в друга, что приводит к трению и повреждению суставов.

Ущерб суставу может привести к росту новой кости по бокам существующей кости (костяные шпоры), которая может вызвать заметные куски на суставе большого пальца.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск артрита большого пальца, включают:

  • Женский секс.
  • Возраст старше 40 лет.
  • Ожирение.
  • Определенные наследственные состояния, такие как слабость связок и неправильные суставы.
  • Повреждения сустава большого пальца, такие как переломы и растяжения.
  • Заболевания, которые изменяют нормальную структуру и функцию хряща, такие как ревматоидный артрит. Хотя остеоартрит является наиболее распространенной причиной артрита большого пальца, ревматоидный артрит также может влиять на сустав CMC, как правило, в меньшей степени, чем другие суставы руки.
  • Мероприятия и рабочие места, которые придают большое значение суставу большого пальца.
  • Во время физического осмотра ваш врач будет спрашивать о ваших симптомах и искать заметные опухоли или глыбы на суставах.

    Ваш врач может держать ваш сустав, двигая большим пальцем, с давлением, против вашей запястья. Если это движение производит измельчающий звук или причиняет боль или ощущение шероховатости, хрящ, вероятно, изнашивается, а кости трясутся друг против друга.

    Технологии визуализации, обычно рентгеновские снимки, могут выявлять признаки артрита большого пальца, в том числе:

    • Костные шпоры
    • Изношенный хрящ
    • Потеря пространства для совместной работы

    лечение

    На ранних стадиях артрита большого пальца лечение обычно связано с комбинацией нехирургических методов лечения. Если артрит большого пальца тяжелый, операция может потребоваться.

    лубок

    Шина может поддерживать ваш сустав и ограничивать движение пальца и запястья. Вы можете носить шину только ночью или днем ​​и ночью.

    Шины могут помочь:

    • Уменьшить боль
    • Поощряйте правильное позиционирование вашего сустава во время выполнения задач
    • Отдохните

    медикаментозное лечение

    Чтобы облегчить боль, ваш врач может порекомендовать:

    • Внебиржевые болеутоляющие средства, такие как ацетаминофен (тиленол, другие), ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или напроксен (Aleve)
    • Рецепты обезболивающие, такие как целекоксиб (Celebrex) или трамадол (Conzip, Ultram)

    вливания

    Если болеутоляющие средства и шина не эффективны, ваш врач может рекомендовать вставить кортикостероид длительного действия в суставе большого пальца. Кортикостероидные инъекции могут оказывать временное облегчение боли и уменьшать воспаление.

    Хирургия

    Если вы не отвечаете на другие виды лечения или если вы едва можете изгибать и крутить большой палец, ваш врач может рекомендовать операцию. Варианты включают:

    • Объединенный синтез (артродез). Кости в пораженном суставе постоянно слиты. Сплавленное соединение может иметь вес без боли, но не имеет гибкости.
    • Остеотомии. Кости в пораженном суставе перемещаются, чтобы помочь исправить деформации.
    • Trapeziectomy. Одна из костей в суставе большого пальца (трапеция) удаляется.
    • Совместная замена (артропластика). Все или часть пораженного сустава удаляются и заменяются трансплантатом из одного из ваших сухожилий.

    Эти операции могут проводиться в амбулаторных условиях. После операции вы можете надеяться на литье или шину на большой палец и запястье на срок до шести недель. После удаления броска у вас может быть физическая терапия, которая поможет вам восстановить силу и движение рук.

     

    Образ жизни и домашние средства

    Чтобы облегчить боль и улучшить совместную подвижность, попробуйте:

    • Измените ручные инструменты. Подумайте о приобретении адаптивного оборудования, такого как открыватели ящиков, клавишных инструментов и большие застежки-молнии, предназначенные для людей с ограниченной силой рук. Замените традиционные дверные ручки, которыми вы должны хватать большим пальцем, с рычагами.
    • Нанесите холод. Обледенение сустава в течение 5-15 минут несколько раз в день может помочь облегчить отек и боль.

    Вы можете обратиться к врачу, который специализируется на нарушениях суставов (ревматолог).

    Что ты можешь сделать

    • Запишите свои симптомы, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
    • Запишите свою ключевую медицинскую информацию, включая другие условия и любую историю травмы болезненного сустава.
    • Запишите ключевую личную информацию, включая любые серьезные изменения или стрессоры в вашей жизни.
    • Составьте список всех ваших лекарств, витаминов или добавок.
    • Попросите родственника или друга сопровождать вас, чтобы вы помнили, что говорит врач.
    • Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.

    Вопросы, которые следует задать вашему врачу

    • Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
    • Какие тесты мне нужны?
    • Является ли мое состояние вероятным временным или хроническим?
    • Какие процедуры доступны?
    • Существуют ли какие-либо ограничения, которым я должен следовать?
    • У меня другие состояния здоровья. Как я могу лучше управлять ими вместе?

    В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать другие вопросы.

    Что ожидать от вашего врача

    Ваш врач может задать вам несколько вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете оставить время, чтобы перебросить точки, которые вы хотите обсудить подробно. Вас могут спросить:

    • Когда началась ваша боль?
    • Насколько тяжелы ваши симптомы? Являются ли они непрерывными или случайными?
    • Что, если что-либо, похоже, улучшает или ухудшает ваши симптомы?
    • Вы когда-нибудь травмировали эту руку?

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here