Алкогольный гепатит – воспаление печени, вызванное употреблением алкоголя.

Алкогольный гепатит чаще всего встречается у людей, которые много лет пьют. Однако взаимосвязь между употреблением алкоголя и алкогольным гепатитом сложна. Не все тяжелые пьющие развивают алкогольный гепатит, и болезнь может возникать у людей, которые пьют только умеренно.

Если вам поставили диагноз алкогольного гепатита, вы должны прекратить употреблять алкоголь. Люди, которые продолжают употреблять алкоголь, подвергаются высокому риску серьезного повреждения печени и смерти.

симптомы

Самым распространенным признаком алкогольного гепатита является пожелтение кожи и белых глаз (желтуха)

Другие признаки и симптомы включают:

  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Брюшная нежность
  • Лихорадка, которая часто является низкосортной
  • Усталость и слабость
  • Потеря веса

Почти все, у кого есть алкогольный гепатит, недоедают. Питье большого количества алкоголя подавляет аппетит, а употребляющие алкоголь получают большую часть своих калорий в виде алкоголя.

Признаки и симптомы тяжелого алкогольного гепатита включают:

  • Накопление жидкости в вашем животе (асцит)
  • Путаница и изменения поведения из-за накопления токсинов, которые обычно разрушаются и устраняются печенью
  • Почечная недостаточность и печеночная недостаточность

Когда нужно обратиться к врачу

Алкогольный гепатит – серьезное заболевание. До 30-40% людей с тяжелым алкогольным гепатитом могут умереть в течение одного месяца.

Обратитесь к врачу, если:

  • У вас есть признаки или симптомы алкогольного гепатита
  • Вы чувствуете, что не можете контролировать свое питье
  • Вы хотели бы помочь сократить ваши питья

причины

Алкогольный гепатит развивается, когда алкоголь, который вы пьете, повреждает вашу печень. Просто, как алкоголь повреждает печень – и почему он делает это только у некоторых сильно пьющих, – непонятно.

Известно, что:

  • Процесс разложения алкоголя в организме вызывает высокотоксичные химические вещества
  • Эти химические вещества вызывают воспаление, разрушающее клетки печени
  • Со временем шрамы заменяют здоровую ткань печени, препятствуя функции печени
  • Это необратимое рубцевание (цирроз) является заключительной стадией алкогольной болезни печени

Другие факторы, которые могут способствовать алкогольному гепатиту, включают:

  • Другие виды гепатита. Если у вас есть гепатит С, а также выпейте – даже умеренно – у вас чаще развивается цирроз, чем если вы не пьете.
  • Недоедание. Многие люди, которые сильно пьют, недоедают, потому что они едят плохо или потому, что алкоголь и его побочные продукты не позволяют организму правильно поглощать питательные вещества. Отсутствие питательных веществ способствует повреждению клеток печени.

Факторы риска

Основным фактором риска алкогольного гепатита является количество потребляемого вами алкоголя. Количество употребления алкоголя, которое ставит человека под угрозу алкогольного гепатита, неизвестно. Но большинство людей с заболеванием имеют историю употребления более 3,4 унций (100 граммов), что эквивалентно семи бокалам вина, семи пивам или семи выстрелам духов – ежедневно в течение как минимум 20 лет.

Другие факторы риска включают:

  • Ваш пол. У женщин, по-видимому, более высокий риск развития алкогольного гепатита, возможно, из-за различий в способе лечения алкоголя у женщин.
  • Ожирение. Тяжелые пьющие, страдающие избыточным весом, могут быть более склонны к развитию алкогольного гепатита и перейти от этого состояния к циррозу.
  • Генетические факторы. Исследования показывают, что может быть генетический компонент в вызванных алкоголем заболеваниях печени, хотя трудно отделить генетические и экологические факторы.
  • Раса и этническая принадлежность. Хотя сложно выделить отдельные генетические и экологические факторы, афро-американцы и латиноамериканцы могут подвергаться более высокому риску алкогольного гепатита.
  • Выпивка. Потребление пяти или более напитков за один раз может увеличить риск алкогольного гепатита.

осложнения

Осложнения алкогольного гепатита включают:

  • Высокое кровяное давление в печени. Шрамовая ткань может замедлить поток крови через вашу печень, вызывая увеличение давления в крупном кровеносном сосуде (воротной вене).
  • Увеличенные вены (варикоз). Кровь, которая не может свободно течь через воротную вена, может зависеть от других кровеносных сосудов в желудке и пищеводе. Эти кровеносные сосуды имеют тонкие стенки и, вероятно, кровоточат, если они заполнены слишком большим количеством крови. Тяжелое кровотечение в верхнем желудке или пищеводе опасно для жизни и требует немедленной медицинской помощи.
  • Асцит. Жидкость, которая накапливается в брюшной полости, может заразиться и требует лечения антибиотиками. Асциты не опасны для жизни, но обычно являются признаком передового алкогольного гепатита или цирроза.
  • Желтуха. Поврежденная печень не может удалить остатки старых эритроцитов (билирубина) из вашей крови. Билирубин накапливается и наносится на кожу и белые глаза, вызывая желтый цвет.
  • Путаница, сонливость и невнятная речь (печеночная энцефалопатия). У поврежденной печени есть проблемы с удалением токсинов из вашего тела. Нарастание токсинов может повредить ваш мозг. Тяжелая печеночная энцефалопатия может привести к коме.
  • Цирроз. Это необратимое рубцевание печени часто приводит к печеночной недостаточности.
  • Почечная недостаточность. Поврежденная печень может влиять на кровоток в почки, что приводит к повреждению этих органов.

профилактика

Вы можете снизить риск алкогольного гепатита, если вы:

  • Пейте алкоголь в меру, если вообще. Для здоровых взрослых умеренное употребление алкоголя означает до одного напитка в день для женщин и до двух напитков в день для мужчин. Единственный способ предотвратить алкогольный гепатит – избегать употребления алкоголя.
  • Защитите себя от гепатита C. Гепатит C является инфекционным заболеванием печени, вызванным вирусом. Необработанный, это может привести к циррозу. Если у вас есть гепатит С и употребляйте алкоголь, у вас гораздо больше шансов развиться цирроз, чем тот, кто не пьет.
  • Проверьте перед смешиванием лекарств и алкоголя. Спросите своего врача, можно ли употреблять алкоголь, когда принимаете лекарства по рецепту. Прочитайте предупреждающие надписи на лекарствах без рецепта. Не употребляйте алкоголь при приеме лекарств, предупреждающих о осложнениях в сочетании со спиртом, особенно в отношении болеутоляющих средств, таких как ацетаминофен (Tylenol, другие).