Боль в пояснице – одна из самых распространенных жалоб на планете. И вы можете задаться вопросом, куда повернуть, когда вы начнете испытывать некоторые из этих болей или покалывания в нижней части спины. Мужаться. «В большинстве случаев вам не понадобится специалист», – говорит д-р Роберт Шмерлинг, ревматолог из Медицинского центра Диаконессы Beth Israel, приписанного к Гарварду.

Когда бьет боль

Есть много причин боли в пояснице. Некоторые из наиболее распространенных включают травму мышцы или сухожилия (растяжение), травму задней связки (растяжение связок) и грыжу или «проскальзывание» диска (когда протекает мягкий материал внутри диска между позвоночными костями и раздражает нервы). Многие из этих проблем в конечном итоге решатся самостоятельно.

Но некоторые причины боли в пояснице, такие как сужение позвоночного канала (стеноз позвоночного канала), могут потребовать специалиста. «Направление имеет смысл, когда консервативные меры не помогли устранить боль в спине, симптомы не улучшаются или ухудшаются, или есть подозрение, что операция может потребоваться», – говорит доктор Шмерлинг.

Куда обратиться

Поскольку вам не следует пытаться диагностировать собственную боль в спине, сначала обратитесь к специалисту, который может оценить вашу проблему, например, к врачу первичной медицинской помощи или мануальному терапевту. «И то, и другое может послужить отправной точкой при болях в спине», – говорит доктор Мэтью Ковальски, хиропрактик из Ошерского клинического центра интегративной медицины при Бригаме и женской больнице при Гарвардском университете. «И от 35% до 42% людей с их первым эпизодом боли в спине будут консультироваться с мануальным терапевтом».

Мануальные терапевты используют упражнения для осанки и практические манипуляции с позвоночником, чтобы уменьшить боль в спине, улучшить функцию и помочь организму исцелить себя. Они часто работают совместно с другими врачами и могут назначать программы по диете, физическим упражнениям и растяжке. «Хорошо обученный мануальный терапевт определит, должны ли вы заботиться о них, о физиотерапевте или враче», – объясняет доктор Ковальский.

Следующий шаг

Если вам нужен специалист в вашей команде, есть много экспертов, которые могут помочь, в зависимости от ваших потребностей. Вы можете быть направлены на любой из этих:

  • Невролог, врач, специализирующийся на лечении нервной системы. «Боль в спине обычно связана с симптомами нижних конечностей, такими как онемение и покалывание. Эти симптомы также могут быть вызваны неврологическими состояниями, не связанными с позвоночником, такими как рассеянный склероз. Неврологи отлично разбираются в этом и предлагают решения, говорит доктор Ковальский.
  • Физиотерапевт, врач с опытом работы в области физической медицины и реабилитации. «Это может быть полезно при болях в спине, связанных со спортивными травмами, если операция не нужна, а лекарства не работают», – говорит доктор Шмерлинг.
  • Ревматолог, врач, который лечит заболевания суставов, мышц и костей. «Направление является наиболее подходящим, когда есть воспаление суставов в спине, или если боль в спине может быть связана с воспалительным заболеванием, таким как псориатический артрит», объясняет доктор Шмерлинг.
  • Физиотерапевт, лицензированный терапевт, который может помочь вам укрепить мышцы спины и ядра, чтобы поглотить давление на позвоночник.
  • Врач по борьбе с болью, врач, который может назначать лекарства, делать инъекции и рассматривать другие подходы. «Люди с симптомами, которые не реагируют на лечение, являются отличными кандидатами на лечение боли, такие как инъекции или процедуры в меньшие суставы в нижней части спины», – говорит доктор Ковальский.
  • Ортопедический хирург позвоночникаили нейрохирург, который в основном делает операцию на позвоночнике, если операция, вероятно, необходима для серьезной, неослабной боли, которая может быть связана с проблемой диска или позвоночника.

Иметь ввиду

Может потребоваться несколько типов тестов, таких как рентген, МРТ и анализы крови, чтобы определить точную причину вашей боли в спине.

И вам может понадобиться больше, чем один эксперт, управляющий болью в спине. Это зависит только от ситуации. «Большинство людей, которые видят более одного эксперта, имеют более одной проблемы или не достигли улучшения с помощью предыдущих процедур», – говорит доктор Шмерлинг.

Но для растяжений спины, деформаций и грыж межпозвоночных дисков посещение вашего лечащего врача или мануального терапевта может быть все, что нужно, чтобы чувствовать себя лучше. Сделайте этот первый звонок, если боль в спине мешает вашему дню.