Лечение боли в ногах
Вы страдаете от боли в ногах?
Более миллиона итальянцев страдают от болей в ногах по утрам, как только они просыпаются, в течение дня и особенно вечером в конце дня. Такие боли в ногах могут возникать спорадически или постоянно, с дискомфортом или просто такой важной болью ограничить нормальную деятельность молодого человека или человека преклонного возраста. Причин много, и в этом руководстве мы постараемся устранить их, чтобы найти для каждого правильное решение, чтобы вернуться к самочувствию.
Анатомия стопы:
Конечно, первый аспект, который необходимо принять во внимание, это знать, как устроена нога , ее анатомия кости и, прежде всего, мышцы.
Костей, составляющих стопу, 26, расположенных таким образом, чтобы они образовывали арки, которые составляют арку стопы и плюсневое хранилище. Такое расположение поддерживает и дает большую устойчивость стопе, но в то же время гибкости, что позволяет ему соответствовать любой опорной поверхности, будь то гладкие, или нерегулярным, как скала.
Мы различаем 7 лапчатых костей (они являются первыми, структурно устойчивыми), которые мы можем четко различить, касаясь стопы в верхней части, около голени. Эти кости имеют функцию придания стабильности и, прежде всего, поддержания веса тела. Они составляют заднюю часть ноги пятки
Затем мы находим 5 плюсневых костей, длинные кости, которые обеспечивают устойчивость спереди тела, когда оно находится в вертикальном положении. Они составляют середину стопы
Наконец, у нас есть 14 длинных костей, которые составляют фаланги, которые благодаря своей подвижности дают стабильность и проприоцепцию во время ходьбы. Они составляют переднюю часть ноги
Когда у вас болит нога, что делать?
Как и при любой ортопедической патологии, очень важно поставить правильный диагноз, чтобы иметь возможность приступить к правильному лечению. Патологии, которые могут вызвать эти боли, разнообразны, и симптомы не следует недооценивать вообще, чтобы не столкнуться с проблемами, которые становятся хроническими, а затем требуют длительного лечения.
Во-первых, вам нужно проконсультироваться с врачом, который сможет вам правильно показать, проанализировав некоторые аспекты: если боль внезапная или характеризуется болью или постоянной болью, или если боль в ногах появляется утром, когда вы просыпаетесь или в течение всего дня ,Первый тест, который необходимо выполнить, – это, конечно, пластинка Rx, чтобы выделить переломы (если боль внезапная), и в любом случае проверить нормальную костно-суставную анатомию.
Врач обычно оценивает целостность капсуло-связочного аппарата и болезненную область, чтобы лучше сосредоточиться на проблеме. Хорошее правило, безусловно, заключается не в том, чтобы сосредоточиться исключительно на ноге, а на том, чтобы проанализировать всю ногу, выявляя проблемы с осанкой, которые могут вызвать перегрузку в одном или нескольких районах, вызывая боль в ногах.
Другие средства, такие как ультразвук и резонанс, могут быть включены в диагноз, возможно, чтобы подтвердить диагностическое сомнение.
Типы болей в ногах:
Поскольку причин возникновения боли в ногах много, полезно разделить патологию в соответствии с соответствующим районом.
– Если боль находится в задней части стопы, мы должны различать:
Боль за пяткой:
Область за пяткой, где она касается края обуви, может легко загореться либо из-за механического раздражения из-за обуви со слишком жестким краем, либо из-за ремня для женской обуви. вставка ахиллова сухожилия на пятке.
Фактически, из-за очень мощного растяжения сухожилия на пятке, могут возникать энтезические микролезии (точка соединения между сухожилием и костью), которые восстанавливаются человеческим телом посредством применения кальция, с последующим образованием кальцификации кости, которая в эта конкретная часть тела называется болезнью Хаглунда .
В этой конкретной ситуации у пациента также может быть деформация в области, с отеком, покраснением и жаром. Необходимо диагностировать с помощью rx, чтобы выделить кальцификацию.
Лекарство от боли за пяткой, важно обратиться к нему как можно скорее, чтобы избежать хронизации проблемы. В первые несколько дней, когда вы чувствуете боль за пяткой, вы можете прибегнуть к местному противовоспалительному крему, льду и, прежде всего, отдохнуть, кроме устранения возможной причины (например, неподходящей обуви). Если ситуация не будет решена, необходимо прибегнуть к специальному физиотерапевтическому лечению, такому как ударные волны в дополнение к лазерной терапии, и к мануальной терапии для расслабления икроножных мышц, которые часто являются жесткими и не очень эластичными. Это может помочь на втором этапе, чтобы избежать повторяющихся растяжений голени, с помощью простых упражнений, повторяемых несколько раз в день, даже дома.
В случае неудачи физиотерапии можно предположить, что операция удаляет ретрокальканеальную бурсу и удаляет образовавшийся экзостоз. На сегодняшний день эта возможность становится все более отдаленной, поскольку ударно-волновая обработка представляет собой абсолютно приемлемую альтернативу с действительно превосходными результатами.
Это объяснительное видео, чтобы объяснить операцию при болезни Хаглунда
Боль под пяткой (таллонит / пяточная шпора):
Большинство людей, которые испытывают боли в ногах, на самом деле испытывают классическую боль под пяткой, более известную как пятка: эта ситуация связана с состоянием, называемым таллонитом или пяточной костью .
Это состояние представляет собой состояние, связанное с образованием экзостоза (доброкачественного новообразования) под пяткой, именно там, где на пятке вставлена подошвенная фасция. Подошвенная фасция и, следовательно, фасциит – это состояние, предрасполагающее к образованию пяточной шпоры. Предполагается, что многие люди неосознанно страдают от этого заболевания, но только в случае воспаления они замечают это, делая нормальную rx пластину. Даже небольшая пяточная шпора может вызвать боль, состояние, которое сильно ограничивает жизнь пострадавших. Боль усиливается по утрам, как только вы просыпаетесь, но она может поразить вас сильными муками даже днем, вплоть до невозможности нормальной ходьбы. Недооценка проблемы может быть очень вредной, так как неправильная походка из-за боли под ногой,
Наилучшим решением, безусловно, является физиотерапия с ударными волнами, которая может лечить и окончательно устранить пяточную шпору, воздействуя непосредственно на симптом, с поистине удивительной эффективностью. Тем не менее, они должны быть помещены в более широкий контекст, с лечением подошвенной фасции и, возможно, икроножных мышц, с вниманием к позе, чтобы устранить причину перегрузки, и не являются симптомом.
Хирургия может быть рассмотрена, если физиотерапия не эффективна, но только после того, как протокол, обсужденный в статье о таллоните, был соблюден .
-Если боль расположена в области средней части стопы (центральная область стопы) :
Боль под сводом стопы или подошвенный фасциит :
Подошвенный фасциит, безусловно, является очень частым заболеванием среди болей в ногах, так как боль, расположенная под сводом стопы, безусловно, является одной из самых частых болей в ноге.
На самом деле, в нижней части стопы легко увидеть волокнистую структуру в форме шнура, которая проходит от пятки до пальцев. Эта структура, покрытая жировой прокладкой, называется подошвенной фасцией , ее воспаление и нежность называется подошвенным фасциитом. Если боль появляется в области около пятки, мы будем говорить о проксимальном фасциите, если боль касается области под сводом стопы, мы будем говорить о дистальном фасциите. Это состояние очень болезненное и изнурительное, и часто представляет серьезную проблему в ходе обычной повседневной работы. Симптоматология может появиться утром, как только вы просыпаетесь или ухудшается после обычной ходьбы: в любом случае, дискомфорт ощущается при перекате ноги при ходьбе, именно тогда, когда полоса растягивается. Причины всегда можно найти в постуральном дисбалансе, который приводит к перегрузке области, но такие факторы риска, как увеличение веса, использование неправильной или некачественной обуви, а также такие факторы риска, как повторяющиеся виды спорта (бег, футбол …), которые приводят к чрезмерному использованию группы с последующей болезненностью.
Нужно сказать, что это условие всегда должно соблюдаться, и попытка игнорировать болезненный сигнал очень ошибочна, так как ведет к легкой эволюции к хронизации. Первый подход, безусловно, заключается в устранении раздражающего фактора, поэтому всегда следует изучать обувь или ходить.
Стельки могут помочь уменьшить вибрации почвы и оказать ценную помощь при лечении подошвенного фасциита:
Лед можно использовать в течение 10 минут (не превышать это время) несколько раз в день, в дополнение к применению противовоспалительных кремов, применяемых вечером.
В случае, если эти средства от фасциита не помогают, необходимо продолжить физиотерапию, которая будет включать ударные волны, массаж области и использование мощного лазера . Лечение может длиться несколько недель, и результаты могут колебаться, но мы не должны сдаваться, поскольку настойчивость будет лучшим оружием для лечения от подошвенного фасциита . Мы разработали для вас акцию ударной волны, чтобы помочь вам избавиться от боли в ногах
Напомним, что очень важным решением, абсолютно дополняющим методы лечения, описанные выше, безусловно, является растяжение подошвенной фасции, которое должно выполняться 2-3 раза в день:
-Если боли он находится в передней части стопы или плюсны :
Боль под пальцами ног, Метатарзалгия :
Анатомически мы отмечаем, что кости пальцев соединяются с массой задней части стопы, используя длинные кости, называемые Metatarsus. Плюснево-фаланговый сустав является суставной жертвой боли в плюсневойкости и представляет собой большой процент болей в ногах. Это сочленение подвергается нагрузке на тело человека спереди и имеет тенденцию к воспламенению из-за неправильного использования обуви (например, туфель с большим каблуком), для проблем постурального характера, увеличения массы тела и, прежде всего, для повышения возраста для Исчезновение маленькой толстой прокладки чуть ниже плюсневой кости.
Когда эта область воспламеняется, пациент испытывает боль с каждым шагом и движением сустава. Иногда этот тип боли также может быть вызван невромой нижних конечностей , поэтому важно поставить дифференциальный диагноз.Высокие стельки можно использовать для таких плюсневых костей или для упаковки специальной стельки. именно на плюсневых головках.
В этом состоянии очень полезна физиотерапия для лечения боли в плюсневой железе с помощью ультразвука , лазерной терапии и массажа для разгрузки и мобилизации воспаленного сустава.
В этом видео мы находим конкретные советы и повязки для снятия боли при метатарзалгии:
Конечно, если существует проблема поддержки, это будет очень полезно для планирования сессий Mezieres Postural Re- Education , для исправления дефектов позы и работы непосредственно над причиной проблемы, а также для работы над болезненным симптомом.
Боль в пальцах ног, Hallux valgus:
Проблемы могут повлиять на пальцы ног, их много, и они всегда нуждаются в тщательном анализе, чтобы найти подходящее лекарство.
Hallux Valgo является наиболее частой патологией: это деформация первого луча , с отклонением внутри первого плюсневого и снаружи первого пальца, это создает патологический угол большого пальца, характеризующийся покраснением и воспалением кожа на уровне головы первой плюсневой кости.
При наличии hallux valgus первая плюсневая кость и большой палец больше не выровнены, а образуют так называемый угол вальгуса, от которого уродство берет свое имя.
Мы хотели бы рассматривать лечение большого пальца ноги как паллиативное лечение. Фактически, уродство не приходит внезапно, но часто требуется несколько лет, чтобы достичь патологического состояния. Именно прогрессирование важно, и своевременное лечение опухоли может избежать хирургического вмешательства. Учитывая, что в корне проблемы, несомненно, есть знакомство с этой проблемой, также верно, что лечение опоры стопы с помощью постурального перевоспитания является правильным способом отсрочить развитие патологии. Использование проставки может быть правильным решением
В случае воспаления Hallux Valgus физиотерапия с помощью ультразвука, лазеров, льда и, прежде всего, перевязки может предложить отличную помощь, чтобы избежать втирания и появления покраснения и воспаления.
Если физиотерапия не является решающей, необходимо провести хирургическое лечение, которое представляет собой окончательное решение эстетического и болезненного повреждения, поскольку деформация исчезнет и область больше не будет воспламеняться. Существует несколько хирургических методов для исправления вальгусной деформации, и мы всегда советуем вам хорошо спросить хирурга, который будет выполнять операцию, поскольку не идеальная работа может даже ухудшить состояние ходьбы пациента.
После вмешательства Hallux valgus, отдых и соблюдение правил, предложенных хирургом, будут важны, а постуральная поддержка Мезьера улучшит подошвенную поддержку, чтобы избежать рецидивов.
Выводы:
Боли в ногах очень часты, и важно знать первопричину, чтобы создать правильный и прежде всего эффективный протокол реабилитации. Мы рекомендуем вам следовать этому руководству, чтобы попытаться лучше понять вашу патологию, но мы не собираемся заменять врача, который, если специализируется на расстройствах стопы, сможет указать лучший путь.