Боль в колене диагностика и лечение

0
438

Боль в колене диагностика и лечение

Во время физического осмотра ваш врач может:

  • Осмотрите свое колено на опухоль, боль, нежность, тепло и видимые кровоподтеки
  • Проверьте, как далеко вы можете перемещать свою ногу в разные стороны
  • Надавите или потяните сустав, чтобы оценить целостность структур в колене

Тестирование изображений

В некоторых случаях ваш врач может предложить такие тесты, как:

  • Рентгеновский. Ваш врач может сначала рекомендовать рентген, который может помочь обнаружить переломы костей и дегенеративные заболевания суставов.
  • Сканирование компьютерной томографии (КТ). Сканеры CT объединяют рентгеновские лучи, взятые из разных уголков, для создания поперечных изображений внутренней части вашего тела. КТ может помочь диагностировать проблемы с костями и обнаруживать свободные тела.
  • Ультразвук. Эта технология использует звуковые волны для создания изображений в реальном времени структур мягкой ткани внутри и вокруг вашего колена и того, как они работают. Ваш врач может захотеть маневрировать коленом на разных позициях во время ультразвука, чтобы проверить конкретные проблемы.
  • Магнитно-резонансная томография. МРТ использует радиоволны и мощный магнит для создания трехмерных изображений внутри вашего колена. Этот тест особенно полезен при выявлении повреждений мягких тканей, таких как связки, сухожилия, хрящ и мышцы.

Лабораторные тесты

Если ваш врач подозревает инфекцию, подагру или псевдокоут, у вас могут быть анализы крови, а иногда и артроцентез, процедура, при которой небольшое количество жидкости удаляется из вашего коленного сустава с помощью иглы и направляется в лабораторию для анализа.

лечение

Лечение будет варьироваться в зависимости от того, что именно вызывает боль в колене.

лекарственные препараты

Ваш врач может назначать лекарства для облегчения боли и лечения основных состояний, таких как ревматоидный артрит или подагра.

терапия

Укрепление мышц вокруг вашего колена сделает его более стабильным. Тренировка, вероятно, будет сосредоточена на мышцах на передней части вашего бедра (quadriceps) и мышцах в задней части вашего бедра (подколенные сухожилия). Также полезно исправление субоптимальных моделей движения, а также создание хорошей техники во время вашего вида спорта или деятельности. Важны также упражнения для улучшения баланса.

Арковые опоры, иногда с клиньями с одной стороны пятки, могут помочь сдвинуть давление со стороны колена, наиболее затронутого остеоартритом. В определенных условиях различные типы брекетов могут использоваться для защиты и поддержки коленного сустава.

вливания

В некоторых случаях ваш врач может предложить инъекционные лекарства или другие вещества непосредственно в ваш сустав. Примеры включают:

  • Кортикостероиды. Инъекции кортикостероидного препарата в коленный сустав могут помочь уменьшить симптомы вспышки артрита и обеспечить облегчение боли, которое длится несколько месяцев. Эти инъекции неэффективны во всех случаях.
  • Гиалуроновая кислота. Жидкая жидкость, подобная жидкости, которая, естественно, смазывает суставы, гиалуроновая кислота может быть введена в ваше колено для улучшения подвижности и облегчения боли. Хотя результаты исследования были неоднозначны относительно эффективности этого лечения, облегчение от одной или нескольких выстрелов может продолжаться до шести месяцев.
  • Плацебо-богатая плазма (PRP). PRP содержит концентрацию многих различных факторов роста, которые, как представляется, уменьшают воспаление и способствуют заживлению. Эти типы инъекций, как правило, лучше работают у молодых людей и у людей с легким артритом.

Хирургия

Если у вас есть травма, которая может потребовать хирургического вмешательства, обычно нет необходимости немедленно выполнять операцию. Прежде чем принимать какое-либо решение, рассмотрите плюсы и минусы как нехирургической реабилитации, так и хирургической реконструкции в связи с тем, что наиболее важно для вас. Если вы решите провести операцию, ваши варианты могут включать:

  • Артроскопическая хирургия. В зависимости от вашей травмы, ваш врач может исследовать и восстановить повреждение суставов с помощью волоконно-оптической камеры и длинных узких инструментов, вставленных через несколько небольших разрезов вокруг вашего колена. Артроскопия может использоваться для удаления рыхлых тел из вашего коленного сустава, удаления или восстановления поврежденного хряща (особенно если это заставляет ваше колено блокировать) и реконструировать разрывы связок.
  • Частичная хирургия замены коленного сустава. В этой процедуре (однокомпонентная артропластика) ваш хирург заменяет только самую поврежденную часть вашего колена деталями из металла и пластика. Хирургия обычно может выполняться с помощью небольших разрезов, поэтому вы, вероятно, будете заживать быстрее, чем хирургические операции, чтобы заменить все ваше колено.
  • Полная замена колена. В этой процедуре ваш хирург отрубает поврежденную кость и хрящ от вашей бедренной кости, голени и коленной чашечки и заменяет его искусственным соединением из металлических сплавов, высококачественных пластмасс и полимеров.

Клинические испытания

проверяя новые методы лечения, вмешательства и тесты как средство профилактики, обнаружения, лечения или лечения этого заболевания.

Образ жизни и домашние средства

Внебиржевые лекарства – такие как ацетаминофен (тиленол, другие), ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) и напроксен (Aleve, другие) – могут помочь облегчить боль в колене. Некоторые люди находят облегчение, протирая колени кремами, содержащими ошеломляющий агент, такой как лидокаин или капсаицин, вещество, которое делает перец чили горячим.

Меры по уходу за травмированным коленом включают:

  • Отдых. Сделайте паузу от своей обычной деятельности, чтобы уменьшить повторяющееся напряжение на колене, дать время травмы, чтобы исцелить и помочь предотвратить дальнейший урон. Возможно, вам понадобится день или два отдыха для незначительной травмы. Более серьезный ущерб, вероятно, потребует более длительного времени восстановления.
  • Лед. Лед уменьшает как боль, так и воспаление. Мешок замороженного гороха хорошо работает, потому что он покрывает все ваше колено. Вы также можете использовать пакет льда, завернутый в тонкое полотенце, чтобы защитить вашу кожу. Хотя ледовая терапия в целом безопасна и эффективна, не используйте лед более 20 минут одновременно из-за риска повреждения ваших нервов и кожи.
  • Сжатие. Это помогает предотвратить накопление жидкости в поврежденных тканях и поддерживает выравнивание и стабильность колена. Ищите компрессионную повязку, которая легкая, дышащая и самоклеющаяся. Он должен быть достаточно плотным, чтобы поддерживать ваше колено, не мешая кровообращению.
  • Высота. Чтобы уменьшить припухлость, попробуйте подпереть поврежденную ногу на подушки или сидеть в кресле.

Альтернативная медицина

  • Глюкозамин и хондроитин. Результаты исследования были неоднозначны относительно эффективности этих добавок для облегчения боли в остеоартрите. Люди, которые имеют умеренную и тяжелую боль при артрите, как представляется, получают максимальную пользу от этих добавок.
  • Иглоукалывание. Исследования показывают, что иглоукалывание может помочь облегчить боль в колене, вызванную остеоартритом. Акупунктура включает в себя размещение тонких игл в вашей коже в определенных местах вашего тела.

Подготовка к назначению

Вы, скорее всего, начнете, увидев своего семейного врача. В зависимости от причины вашей проблемы он может обратиться к врачу, специализирующемуся на совместных заболеваниях (ревматолог), хирургии суставов (ортопедический хирург) или спортивной медицине.

Что ты можешь сделать

Перед назначением вы можете написать список ответов на следующие вопросы:

  • Когда вы начали испытывать симптомы?
  • Была ли какая-то травма, из-за которой ваше колено начало болеть?
  • Были ли ваши симптомы постоянными или случайными?
  • Насколько тяжелы ваши симптомы?
  • Что, если что-то, похоже, улучшает ваши симптомы?
  • Что, если что-то, кажется, ухудшает ваши симптомы?
  • Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

Что ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать некоторые из следующих вопросов:

  • Вы занимаетесь спортом или занимаетесь спортом?
  • Вы испытываете отек, нестабильность или запирание колена?
  • Вы испытываете симптомы в других областях или просто в колене?
  • У вас когда-либо была боль в колене? Если да, знаете ли вы, в чем причина?

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here