Ахиллесовый тендинит.

Является чрезмерной травмой ахиллова (uh-KILL-eez) сухожилия, полоска ткани, которая соединяет мышцы голени в задней части нижней ноги к вашей пяточной кости.

Ахиллесовый тендинит чаще всего встречается у бегунов, которые внезапно увеличивают интенсивность или продолжительность их пробегов. Это также распространено среди людей среднего возраста, которые занимаются спортом, такими как теннис или баскетбол, только по выходным.

Большинство случаев ахиллова тендинита можно лечить с помощью относительно простого, на дому ухода под наблюдением вашего врача. Стратегии ухода за собой, как правило, необходимы для предотвращения повторяющихся эпизодов. Более серьезные случаи ахиллова тендинита могут привести к разрыву сухожилий (разрывов), которые могут потребовать хирургического ремонта.

симптомы

Боль, связанная с ахилловым тендинитом, обычно начинается как легкая боль в задней части ноги или выше пятки после бега или другой спортивной активности. Эпизоды более сильной боли могут возникать после продолжительного бега, подъема лестницы или спринте.

Вы также можете испытывать нежность или жесткость, особенно утром, что обычно улучшается при умеренной активности.

Когда нужно обратиться к врачу

Если вы испытываете постоянную боль вокруг ахиллова сухожилия, обратитесь к врачу. Немедленно обратиться за медицинской помощью, если боль или инвалидность являются серьезными. У вас может быть разорванное (разорванное) ахиллово сухожилие.

причины

Ахиллесовый тендинит вызван повторяющимися или интенсивными нагрузками на ахиллова сухожилия, полоску ткани, которая соединяет ваши икроножные мышцы с вашей пяточной костью. Это сухожилие используется, когда вы ходите, бегаете, прыгаете или нажимаете на пальцы ног.

Структура ахиллова сухожилия слабеет с возрастом, что может сделать его более восприимчивым к травме – особенно у людей, которые могут участвовать в спорте только по выходным или внезапно увеличивают интенсивность своих бегущих программ.

Факторы риска

Ряд факторов может увеличить риск ахиллова тендинита, в том числе:

  • Ваш пол. Ахиллесовый тендинит чаще встречается у мужчин.
  • Возраст. Ахиллесный тендинит чаще встречается с возрастом.
  • Физические проблемы. Естественно плоская арка в вашей ноге может усилить нагрузку на сухожилие ахиллова. Ожирение и тесные мышцы теленка также могут увеличить напряжение сухожилия.
  • Выбор обучения. Запуск в изношенных ботинках может увеличить риск ахиллова тендинита. Боль в суставах чаще встречается в холодную погоду, чем в теплую погоду, и бег по холмистой местности также может предрасполагать вас к травме Ахилла.
  • Медицинские условия. Люди с псориазом или повышенным кровяным давлением подвергаются более высокому риску развития ахиллова тендинита.
  • Лекарственные препараты. Определенные типы антибиотиков, называемых фторхинолонами, были связаны с более высокими показателями ахиллова тендинита.

осложнения

Ахиллезный тендинит может ослабить сухожилие, делая его более уязвимым для слезы (разрыв) – болезненная травма, которая обычно требует хирургического ремонта.

профилактика

Хотя может быть невозможно предотвратить ахиллова тендинит, вы можете принять меры для снижения своего риска:

  • Увеличьте свой уровень активности постепенно. Если вы только начинаете режим упражнений, начинайте медленно и постепенно увеличивайте продолжительность и интенсивность тренировки.
  • Не принимайте это близко к сердцу. Избегайте действий, которые оказывают чрезмерное напряжение на ваши сухожилия, например, на холме. Если вы участвуете в напряженной деятельности, сначала разогревайте, упражняясь медленнее. Если вы заметили боль во время определенного упражнения, остановитесь и отдохните.
  • Правильно выбирайте обувь. Обувь, которую вы носите во время занятий спортом, должна обеспечить адекватную амортизацию для вашей пятки и должна иметь прочную поддержку арки, чтобы уменьшить напряжение в ахиллова сухожилие. Замените изношенные ботинки. Если ваши ботинки в хорошем состоянии, но не поддерживают ваши ноги, попробуйте арки поддержки в обеих туфлях.
  • Растяжка в день. Потратьте время, чтобы растянуть мышцы теленка и ахиллова сухожилия утром, перед тренировкой и после тренировки, чтобы сохранить гибкость. Это особенно важно, чтобы избежать повторения ахиллова тендинита.
  • Укрепляйте мышцы голени. Сильные мышцы теленка позволяют теленку и ахиллова сухожилия лучше справляться со стрессами, с которыми они сталкиваются с активностью и физическими упражнениями.
  • Кросс-поезд. Альтернативные мероприятия с высокой отдачей, такие как бег и прыжки, с малоэффективными видами деятельности, такими как велоспорт и плавание.
  • Во время физического осмотра ваш врач будет мягко нажимать на пораженный участок, чтобы определить местонахождение боли, нежности или опухоли. Он или она будет также оценивать гибкость, выравнивание, диапазон движения и рефлексы вашей стопы и лодыжки.

    Тестирование изображений

    Ваш врач может заказать один или несколько следующих тестов для оценки вашего состояния:

    • Рентгеновские лучи. Хотя рентгеновские лучи не могут визуализировать мягкие ткани, такие как сухожилия, они могут помочь исключить другие состояния, которые могут вызывать подобные симптомы.
    • Ультразвук. Это устройство использует звуковые волны для визуализации мягких тканей, таких как сухожилия. Ультразвук может также производить изображения в реальном времени ахиллова сухожилия в движении, а ультразвук цветного доплера может оценивать кровоток вокруг сухожилия.
    • Магнитно-резонансная томография (МРТ). Используя радиоволны и очень сильный магнит, МРТ-машины могут создавать очень подробные изображения ахиллова сухожилия.

    лечение

    Тендинит обычно хорошо реагирует на меры по самообслуживанию. Но если ваши симптомы и симптомы серьезны или постоянны, ваш врач может предложить другие варианты лечения.

    лекарственные препараты

    Если вам не нужны лекарственные препараты без рецепта, такие как ибупрофен (Advil, Motrin IB, другие) или напроксен (Aleve), ваш врач может назначить более сильные лекарства для уменьшения воспаления и облегчения боли.

    Физиотерапия

    Физиотерапевт может предложить некоторые из следующих вариантов лечения:

    • Упражнения. Терапевты часто назначают конкретные упражнения на растяжку и укрепление, чтобы способствовать заживлению и укреплению ахиллова сухожилия и его поддерживающих структур.

      Было обнаружено, что особый тип усиления, называемый «эксцентричным» усилением, включающий медленное снижение веса после его поднятия, особенно полезен для постоянных ахиллесовых проблем.

    • Ортопедические устройства. Вставка для обуви или клин, который слегка поднимает пятку, может облегчить нагрузку на сухожилие и обеспечить подушку, которая уменьшает силу, действующую на ваше ахиллово сухожилие.

    Хирургия

    Если несколько месяцев более консервативных процедур не работают или если сухожилие разорвано, ваш врач может предложить операцию по восстановлению сухожилия ахиллова.

    Образ жизни и домашние средства

    Стратегии самостоятельного ухода включают следующие этапы, часто известные аббревиатурой RICE:

    • Res t. Возможно, вам понадобится избегать упражнений в течение нескольких дней или переключиться на активность, которая не напрягает ахиллово сухожилие, например плавание. В тяжелых случаях вам может понадобиться носить гуляющую обувь и использовать костыли.
    • Лед . Чтобы уменьшить боль или припухлость, нанесите пакет льда на сухожилие в течение примерно 15 минут после тренировки или когда вы испытываете боль.
    • Сжатие . Обертывания или сжимающие эластичные бинты могут помочь уменьшить отечность и уменьшить движение сухожилия.
    • Высота . Поднимите пострадавшую ступню выше уровня вашего сердца, чтобы уменьшить опухоль. Спите с вашей пораженной ногой, поднятой ночью.

    Подготовка к назначению

    Вы, вероятно, сначала принесете свои симптомы вниманию вашего семейного врача. Он или она может направить вас к врачу, специализирующемуся на спортивной медицине или физическом и реабилитационном медицине (физиотерапевте). Если ваше ахиллова сухожилие разорвано, вам, возможно, потребуется увидеть ортопедического хирурга.

    Что ты можешь сделать

    Перед назначением вы можете написать список ответов на следующие вопросы:

    • Началась ли внезапная или постепенная боль?
    • Ухудшаются ли симптомы в определенное время дня или после определенных видов деятельности?
    • Какие типы обуви вы носите во время тренировки?
    • Какие лекарства и добавки вы принимаете регулярно?

    Что ожидать от вашего врача

    Будьте готовы ответить на следующие вопросы относительно ваших симптомов и факторов, которые могут способствовать вашему состоянию:

    • Где именно это больно?
    • Уменьшается ли боль при отдыхе?
    • Какая у вас нормальная тренировка?
    • Вы недавно вносили изменения в свою тренировку или недавно начали участвовать в новом виде спорта?
    • Что вы сделали для облегчения боли?

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here