Расстройство пищевого поведения является серьезным расстройством пищевого поведения, при котором вы часто потребляете необычно большое количество пищи и чувствуете, что не можете прекратить есть.

Почти каждый переедает по случаю, например, имея секунды или треть праздничной еды. Но для некоторых людей чрезмерное переедание, которое выходит из-под контроля и становится обычным явлением, пересекает линию расстройства пищевого поведения.

Когда у вас есть расстройство пищевого поведения, вы можете быть смущены из-за переедания и обета, чтобы остановиться. Но вы чувствуете такое принуждение, что не можете устоять перед настояниями и продолжать выпивку. Если у вас есть расстройство пищевого поведения, лечение может помочь.

 

симптомы

Большинство людей с расстройством выпивки имеют избыточный вес или ожирение, но у вас может быть нормальный вес. Поведенческие и эмоциональные признаки и симптомы расстройства пищевого поведения включают:

  • Употребление необычно большого количества пищи в определенное количество времени, например, в течение 2-часового периода
  • Чувство, что ваше пищевое поведение выходит из-под контроля
  • Еда, даже если вы полны или не голодны
  • Быстрое употребление во время эпизодов выпивки
  • Еда, пока вы не почувствуете себя неуютно
  • Часто едят в одиночестве или в тайне
  • Чувство угнетения, отвращения, стыда, вины или расстройства в отношении вашей еды
  • Часто диета, возможно без потери веса

В отличие от человека с булимией, после выпивки, вы не регулярно компенсируете лишние калории, потребляемые рвотой, используя слабительные средства или чрезмерно тренируясь. Вы даже можете попробовать диету или есть нормальное питание. Но ограничение вашей диеты может просто привести к более выпивке.

Тяжесть расстройства пищевого поведения определяется тем, как часто эпизоды bingeing происходят в течение недели.

Когда нужно обратиться к врачу

Если у вас есть какие-либо симптомы расстройства пищевого поведения, обратитесь за медицинской помощью как можно скорее. Расстройство пищевого поведения обычно не улучшается само по себе, и может быть хуже, если его не лечить.

Поговорите со своим врачом по первичной медико-санитарной помощи или поставщиком психического здоровья о своих симптомах и чувствах, связанных с выпивкой. Если вы не хотите лечиться, поговорите с кем-то, кому вы доверяете, что вы переживаете. Друг, любимый, учитель или лидер веры может помочь вам предпринять первые шаги для успешного лечения расстройства пищевого поведения.

Помощь близкому человеку, у которого симптомы

Человек с расстройством пищевого поведения может стать экспертом по скрытому поведению, затрудняя для других выявление проблемы. Если у вас есть любимый человек, который, по вашему мнению, может иметь симптомы расстройства пищевого поведения, имейте открытое и честное обсуждение ваших проблем.

Обеспечьте поддержку и поддержку. Предложите помочь своему близкому найти квалифицированного врача или поставщика психического здоровья и назначить встречу. Возможно, вы даже предложите пойти.

причины

Причины расстройства пищевого поведения неизвестны. Но генетика, биологические факторы, долгосрочная диета и психологические проблемы повышают ваш риск.

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск развития расстройства пищевого поведения, включают:

  • История семьи. У вас гораздо больше шансов иметь расстройство пищевого поведения, если у ваших родителей или братьев и сестер (или есть) расстройство пищевого поведения. Это может указывать на то, что унаследованные гены повышают риск развития расстройства пищевого поведения.
  • Психологические проблемы. Большинство людей, страдающих расстройствами пищевого поведения, испытывают негативное отношение к себе и своим навыкам и достижениям. Триггеры для bingeing могут включать в себя стресс, плохие самооценки тела, питание и скуку.
  • На диете. У многих людей, страдающих расстройством выпивки, есть история диеты – некоторые из них имеют диету до избытка, относящегося к детству. Диета или ограничение калорий в течение дня может спровоцировать желание выпивать, особенно если у вас низкая самооценка и симптомы депрессии.
  • Ваш возраст. Хотя люди любого возраста могут иметь расстройство пищевого поведения, оно часто начинается в конце подросткового возраста или в начале 20-х годов.

осложнения

Вы можете развить психологические и физические проблемы, связанные с выпивкой.

Осложнения, которые могут быть вызваны расстройством пищевого поведения, включают:

  • Чувство плохо о себе или своей жизни
  • Плохое качество жизни
  • Проблемы, действующие на работе, с вашей личной жизнью или в социальных ситуациях
  • Социальная изоляция
  • тучность
  • Медицинские условия, связанные с ожирением, такие как совместные проблемы, сердечные заболевания, диабет типа 2, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ) и некоторые нарушения дыхания, связанные со сном

Психиатрические расстройства, которые часто связаны с расстройством пищевого поведения, включают:

  • депрессия
  • Биполярное расстройство
  • тревожность
  • Расстройства употребления психоактивных веществ

профилактика

Хотя нет надежного способа предотвратить расстройство пищевого поведения, если у вас есть симптомы выпивки, обратитесь за профессиональной помощью. Ваш врач первичной медико-санитарной помощи или другой врач может посоветовать вам, где получить помощь.

Если вы считаете, что у друга или близкого человека есть проблема, связанная с выпивкой, направьте их к более здоровому поведению и профессиональному обращению до того, как ситуация ухудшится. Если у вас есть дети:

  • Воспитывайте и укрепляйте образ здорового тела, независимо от его размера или формы.
  • Поговорите с вашим педиатром. Педиатры могут быть в хорошем положении для выявления ранних показателей расстройства пищевого поведения и предотвращения его развития.
  • Чтобы диагностировать расстройство пищевого поведения, ваш врач может рекомендовать психологическую оценку, включая обсуждение ваших привычек в еде.

    Ваш врач также может захотеть, чтобы у вас были другие тесты, чтобы проверить на здоровье последствия расстройства пищевого поведения, такие как высокий уровень холестерина, высокое кровяное давление, проблемы с сердцем, диабет, ГЭРБ и некоторые нарушения дыхания, связанные со сном. Эти тесты могут включать:

    • Физический экзамен
    • Тесты крови и мочи
    • Консультация центра расстройства сна

    Критерии для диагностики

    Для диагностики расстройства пищевого поведения в диагностическом и статистическом руководстве по психическим расстройствам (DSM-5), опубликованном Американской психиатрической ассоциацией, перечислены следующие пункты:

    • Повторяющиеся эпизоды употребления в пищу ненормально большого количества пищи
    • Чувство недостатка контроля во время bingeing, например, сколько вы едите и можете ли вы прекратить есть
    • Выпивка, связанная с по меньшей мере тремя из этих факторов: быстрое питание; до тех пор, пока вы не почувствуете себя неуютно; есть большие количества, когда вы не голодны; едят одни из-за смущения; или чувство отвращения, депрессии или вины после еды
    • Озабоченность по поводу выпивки
    • Выпивка по крайней мере один раз в неделю в течение как минимум трех месяцев
    • Выпивка, которая не связана с очисткой, такая как самоиндуцированная рвота, или другое компенсирующее поведение, чтобы похудеть, например, чрезмерное упражнение или слабительное применение

    лечение

    Целями лечения расстройства пищевого поведения являются снижение приёма пищи и, при необходимости, потеря веса. Поскольку выпивка настолько переплетается с позором, плохим самообразом и другими негативными эмоциями, лечение также может затрагивать эти и другие психологические проблемы.

    Получая помощь для выпивки, вы можете узнать, как лучше контролировать свое питание.

    Психотерапия

    В индивидуальных или групповых сеансах психотерапия (также называемая ток-терапией) может помочь вам научить вас, как обменивать нездоровые привычки на здоровые и уменьшать эпизоды bingeing. Примеры психотерапии включают:

    • Когнитивная поведенческая терапия (CBT). CBT может помочь вам лучше справиться с проблемами, которые могут вызывать эпизоды, связанные с выпивкой, такие как негативные чувства к вашему телу или депрессивное настроение. Это может также дать вам лучшее чувство контроля над вашим поведением и помочь вам регулировать схемы питания.
    • Межличностная психотерапия. Этот тип терапии фокусируется на ваших отношениях с другими людьми. Цель состоит в том, чтобы улучшить свои навыки межличностного общения – как вы относитесь к другим, включая семью, друзей и коллег. Это может помочь уменьшить выпивку, вызванное плохими отношениями и нездоровыми коммуникативными навыками.
    • Диалектическая поведенческая терапия. Эта форма терапии может помочь вам научиться поведенческим навыкам, чтобы помочь вам переносить стресс, регулировать свои эмоции и улучшать ваши отношения с другими, и все это может уменьшить желание выпивать.

    лекарственные препараты

    Lisdexamfetamine dimesylate (Vyvanse), препарат, который используется для лечения синдрома дефицита внимания с гиперактивностью, теперь одобрен для лечения расстройства пищевого поведения у взрослых. Этот препарат является первым одобренным FDA лекарством для лечения умеренного и тяжелого расстройства пищевого поведения. Vyvanse является стимулятором и может быть привыкающим и злоупотребляющим. Общие побочные эффекты включают сухость во рту и бессонницу, но могут возникнуть более серьезные побочные эффекты.

    Несколько других видов лекарств могут помочь уменьшить симптомы. Примеры включают:

    • Противосудорожный топирамат (топамакс). Как правило, обычно используется для контроля припадков, топирамат также уменьшает эпизоды, связанные с выпивкой. Однако есть побочные эффекты, такие как головокружение и камни в почках, поэтому обсудите с вашим врачом риски и преимущества.
    • Антидепрессанты. Полезными могут быть антидепрессанты, известные как селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Неясно, как это может уменьшить выпивку, но это может относиться к тому, как они влияют на определенные химические вещества мозга, связанные с настроением.

    Поведенческие программы по снижению веса

    У многих людей, страдающих расстройством выпивки, есть история неудачных попыток похудеть сама по себе. Тем не менее, программы по снижению веса обычно не рекомендуются до тех пор, пока не будет рассмотрено расстройство пищевого поведения, потому что диета может спровоцировать больше эпизодов выпивки, делая потерю веса менее успешной.

    Когда это уместно, программы по снижению веса обычно проводятся под наблюдением врача, чтобы обеспечить соблюдение ваших требований к питанию. Программы снижения веса, которые касаются триггеров выпивки, могут быть особенно полезны, когда вы также получаете когнитивную поведенческую терапию.

    Образ жизни и домашние средства

    Как правило, лечение расстройства пищевого поведения самостоятельно неэффективно. Но в дополнение к профессиональной помощи вы можете предпринять эти шаги по самообслуживанию, чтобы укрепить план лечения:

    • Придерживайтесь своего лечения. Не пропускайте сеансы терапии. Если у вас есть план питания, сделайте все возможное, чтобы придерживаться его и не позволяйте неудачам срывать ваши общие усилия.
    • Избегайте диеты, если только это не контролируется. Попытка диеты может вызвать больше эпизодов выпивки, что приводит к порочному циклу, который трудно сломать. Поговорите со своим врачом о соответствующих стратегиях управления весом для вас – не используйте диету, если это не рекомендуется для лечения расстройства пищевого поведения и контролируется вашим врачом.
    • Есть завтрак. Многие люди с расстройством выпивки пропускают завтрак. Но, если вы завтракаете, вы можете быть менее склонны к употреблению более высоких калорийных блюд в течение дня.
    • Расположите свою среду. Доступность определенных продуктов может вызвать укусы некоторых людей. Соблюдайте заманчивые выпивки из своего дома или ограничьте свое воздействие на эти продукты, насколько сможете.
    • Получите правильные питательные вещества. Просто потому, что вы можете много есть во время выпивок, это не значит, что вы едите продукты, которые снабжают все ваши основные питательные вещества. Попросите вашего врача, если вам нужны витаминные и минеральные добавки.
    • Оставайся на связи. Не изолируйте себя от заботливых членов семьи и друзей, которые хотят видеть вас здоровыми. Поймите, что у них есть ваши интересы.
    • Присоединяйтесь. Попросите вашего поставщика медицинских услуг, какая физическая активность подходит вам, особенно если у вас есть проблемы со здоровьем, связанные с избыточным весом.

    Альтернативная медицина

    Диетические добавки и травяные продукты, предназначенные для подавления аппетита или помощи в потере веса, могут подвергаться насилию со стороны людей с нарушениями питания. Добавки или травы для снижения веса могут иметь серьезные побочные эффекты и опасно взаимодействовать с другими лекарствами. Если вы используете пищевые добавки или травы, обсудите с вашим врачом потенциальные риски.

    Копирование и поддержка

    Жить с расстройством пищевого поведения особенно сложно, потому что вам приходится ежедневно заниматься едой. Вот несколько советов, которые помогут вам справиться:

    • Ослабьте себя. Не покупайте свою собственную критику.
    • Определите ситуации, которые могут спровоцировать деструктивное поведение в еде, чтобы вы могли разработать план действий для борьбы с ними.
    • Ищите положительные образцы для подражания, которые могут помочь поднять вашу самооценку. Напомните себе, что ультратонкие модели или актрисы, представленные в женских журналах, часто не представляют собой здоровые, реалистичные тела.
    • Попытайтесь найти доверенного родственника или друга, с которым вы можете поговорить о том, что происходит.
    • Попытайтесь найти кого-то, кто может быть вашим партнером в битве против выпивки – кого-то, кого вы можете призвать для поддержки, а не для bingeing.
    • Найдите здоровые способы воспитывать себя , делая что-то просто для удовольствия или отдыха, таких как йога, медитация или просто прогулка.
    • Рассмотрите журнал о своих чувствах и поведении. Журналирование может сделать вас более осведомленным о ваших чувствах и действиях и о том, как они связаны.

    Получать поддержку

    Если у вас есть расстройство пищевого поведения, вы и ваша семья могут найти группы поддержки, полезные для поощрения, надежды и совета по борьбе. Члены группы поддержки могут понять, что вы переживаете, потому что они были там сами. Спросите своего врача, знает ли он о группе в вашем районе.

    Подготовка к назначению

    Лечение расстройства пищевого поведения может потребовать группового подхода, который включает медицинских работников, поставщиков психиатрических услуг и диетологов, имеющих опыт в нарушениях питания.

    Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к вашим назначениям и что ожидать от вашей медицинской команды. Попросите члена семьи или друга поехать с вами, если это возможно, чтобы помочь вам запомнить ключевые моменты и дать более полную картину ситуации.

    Что ты можешь сделать

    Перед назначением укажите список:

    • Симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной вашего назначения
    • Основная личная информация, включая любые основные стрессы или последние изменения в жизни
    • Все лекарства, которые вы принимаете, а также любые травы, витамины или другие добавки и их дозы
    • Обычное питание в день, которое может помочь вашему провайдеру понять ваши привычки в еде

    Вопросы, задаваемые вашим врачом, включают:

    • Является ли это условие временным или продолжительным?
    • Какие процедуры доступны, и какие вы рекомендуете?
    • Если препарат является частью лечения, доступен ли общий препарат?
    • Есть ли какие-нибудь брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять со мной домой? Какие сайты вы рекомендуете?

    Не стесняйтесь задавать любые другие вопросы во время вашего назначения.

    Что ожидать от вашего врача

    Ваш врач или другой врач может задать вам несколько вопросов, таких как:

    • Как выглядит ваш типичный ежедневный прием пищи?
    • Вы едите необычно большое количество пищи или пока вы не чувствуете себя неуютно?
    • Чувствуете ли вы, что ваше питание выходит из-под контроля?
    • Вы пытались похудеть? Если да, то как?
    • Вы часто думаете о еде?
    • Вы едите, даже когда вы полны или не голодны?
    • Вы когда-нибудь ели втайне?
    • Вы чувствуете себя подавленным, отвратительным, стыдящимся или виноватым в своей еде?
    • Вы когда-нибудь вызываете рвоту, чтобы избавиться от калорий?
    • Вас беспокоит ваш вес и внешность?
    • Ты занимаешься? Как часто?