Рак мочевого пузыря: причины, симптомы, лечение и осложнения
Рак мочевого пузыря – один из самых распространенных видов рака, который ежегодно поражает приблизительно 68 000 взрослых в Соединенных Штатах. Рак мочевого пузыря встречается у мужчин чаще, чем у женщин, и обычно поражает пожилых людей, хотя это может произойти в любом возрасте.
Рак мочевого пузыря чаще всего начинается в клетках (уротелиальных клетках), которые выровняют внутри вашего мочевого пузыря – полый, мускулистый орган в нижней части живота, в котором хранится моча. Хотя это наиболее распространено в мочевом пузыре, этот же тип рака может возникать в других частях системы дренирования мочевого тракта.
Около семи из каждых 10 диагнозов рака мочевого пузыря начинаются на ранней стадии – когда рак мочевого пузыря является высоко поддающимся лечению. Однако даже ранний этап рака мочевого пузыря может повторяться в мочевом пузыре. По этой причине людям с раком мочевого пузыря обычно требуются последующие тесты в течение многих лет после лечения, чтобы искать рак мочевого пузыря, который повторяется или продвигается на более высокую ступень.
симптомы
Раковые признаки и симптомы рака мочевого пузыря могут включать:
- Кровь в моче (гематурия)
- Болезненное мочеиспускание
- Боль в области таза
Если у вас гематурия, ваша моча может казаться ярко-красной или цветной. Иногда моча может не выглядеть иначе, но кровь в моче может быть обнаружена во время микроскопического исследования мочи.
Люди с раком мочевого пузыря также могут испытывать:
- Боль в спине
- Частое мочеиспускание
Но эти симптомы часто возникают из-за чего-то другого, кроме рака мочевого пузыря.
Когда нужно обратиться к врачу
Если у вас есть кровь в моче (гематурия), запишитесь на прием к врачу, чтобы проверить его. Также запишитесь на прием к врачу, если у вас есть другие симптомы или симптомы, которые вас беспокоят.
причины
Рак мочевого пузыря
Рак мочевого пузыря развивается, когда клетки в мочевом пузыре начинают расти ненормально. Вместо того, чтобы расти и делиться упорядоченным образом, эти клетки развивают мутации, которые вызывают их из-под контроля и не умирают. Эти аномальные клетки образуют опухоль.
Причины рака мочевого пузыря включают:
- Курение и использование других табачных изделий
- Воздействие химических веществ, особенно на работу, требующую воздействия химических веществ
- Прошлое облучение
- Хроническое раздражение подкладки мочевого пузыря
- Паразитарные инфекции, особенно у людей, которые переехали в определенные районы за пределами Соединенных Штатов
Не всегда ясно, что вызывает рак мочевого пузыря, а некоторые люди с раком мочевого пузыря не имеют очевидных факторов риска.
Типы рака мочевого пузыря
Различные типы клеток в вашем мочевом пузыре могут стать злокачественными. Тип мочевого пузыря, где начинается рак, определяет тип рака мочевого пузыря. Тип рака мочевого пузыря определяет, какие методы лечения могут работать лучше всего для вас.
Типы рака мочевого пузыря включают:
- Urothelial карциномы. Уротелиальная карцинома, ранее называемая транзиторно-клеточной карциномой, встречается в клетках, которые выровняют внутреннюю часть мочевого пузыря. Уротелиальные клетки расширяются, когда ваш мочевой пузырь заполнен и сжимается, когда мочевой пузырь пуст. Эти же клетки выровняют внутреннюю часть мочеточников и мочеиспускательного канала, и в этих местах могут образовываться опухоли. Urothelial карцинома является наиболее распространенным типом рака мочевого пузыря в Соединенных Штатах.
- Плоскоклеточная карцинома. Плоскоклеточная карцинома связана с хроническим раздражением мочевого пузыря, например, от инфекции или от длительного использования мочевого катетера. Плоскоклеточный рак мочевого пузыря встречается редко в Соединенных Штатах. Это чаще встречается в некоторых частях мира, где определенная паразитарная инфекция (шистосомоз) является распространенной причиной инфекций мочевого пузыря.
- Аденокарцинома. Аденокарцинома начинается в клетках, которые составляют слизь-секретирующие железы в мочевом пузыре. Аденокарцинома мочевого пузыря встречается редко в Соединенных Штатах.
Некоторые раковые опухоли мочевого пузыря включают более одного типа клеток.
Факторы риска
Факторы, которые могут увеличить риск рака мочевого пузыря, включают:
- Курение. Курение сигарет, сигар или труб может увеличить риск развития рака мочевого пузыря, вызвав накопление вредных химических веществ в моче. Когда вы курите, ваше тело обрабатывает химические вещества в дыму и выделяет некоторые из них в вашей моче. Эти вредные химические вещества могут повредить подкладку вашего мочевого пузыря, что может увеличить риск развития рака.
- Возрастающий возраст. Риск развития рака мочевого пузыря возрастает с возрастом. Рак мочевого пузыря может возникать в любом возрасте, но он редко встречается у людей моложе 40 лет.
- Быть белым. У белых людей более высокий риск развития рака мочевого пузыря, чем у людей других рас.
- Быть человеком. Мужчины чаще развивают рак мочевого пузыря, чем женщины.
- Воздействие определенных химических веществ. Ваши почки играют ключевую роль в фильтрации вредных химических веществ из вашего кровотока и перемещении их в мочевой пузырь. Из-за этого считается, что присутствие определенных химических веществ может увеличить риск развития рака мочевого пузыря. Химические вещества, связанные с риском рака мочевого пузыря, включают мышьяк и химические вещества, используемые при производстве красителей, резины, кожи, текстиля и лакокрасочных материалов.
- Предыдущее лечение рака. Лечение противораковым лекарственным циклофосфамидом повышает риск развития рака мочевого пузыря. Люди, которые получали лучевую терапию, нацеленную на таз для предыдущего рака, имеют повышенный риск развития рака мочевого пузыря.
- Хроническое воспаление мочевого пузыря. Хронические или повторные инфекции мочевыводящих путей или воспаления (цистит), такие как может случиться с долгосрочным использованием мочевого катетера, могут увеличить риск рака плоскоклеточного рака. В некоторых районах мира плоскоклеточная карцинома связана с хроническим воспалением мочевого пузыря, вызванным паразитарной инфекцией, известной как шистосомоз.
- Личная или семейная история рака. Если у вас был рак мочевого пузыря, вы, скорее всего, получите его снова. Если у одного из ваших родственников первой степени – родителя, брата или ребенка – есть история рака мочевого пузыря, у вас может быть повышенный риск заболевания, хотя рак мочевого пузыря редко встречается в семьях. Семейная история наследственного неполипозного колоректального рака, также называемого синдромом Линча, может увеличить риск развития рака в мочевой системе, а также в толстой кишке, матке, яичниках и других органах.
профилактика
Хотя нет надежного способа предотвратить рак мочевого пузыря, вы можете предпринять шаги, чтобы помочь снизить риск. Например:
- Не курите. Не курить означает, что химические вещества, вызывающие рак, в дыме не могут собираться в вашем мочевом пузыре. Если вы не курите, не начинайте. Если вы курите, поговорите со своим врачом о плане, который поможет вам остановиться. Группы поддержки, лекарства и другие методы могут помочь вам выйти.
- Будьте осторожны с химикатами. Если вы работаете с химическими веществами, следуйте всем инструкциям по технике безопасности, чтобы избежать воздействия.
- Выбирайте различные фрукты и овощи. Выберите диету, богатую разнообразными фруктами и овощами. Антиоксиданты во фруктах и овощах могут помочь снизить риск развития рака.
