Железодефицитная анемия: причины, симптомы, лечение и осложнения

Первоначально железодефицитная анемия может быть настолько мягкой, что она остается незамеченной. Но по мере того, как организм становится более дефицитным, железо и анемия ухудшаются, признаки и симптомы усиливаются.

Железодефицитные признаки и симптомы анемии могут включать:

• Экстремальная усталость
• Слабое место
• Бледная кожа
• Боль в груди, быстрое сердцебиение или одышка
• Головная боль, головокружение или головокружение
• Холодные руки и ноги
• Воспаление или болезненность вашего языка
• Хрупкие гвозди
• Необычные пристрастия к непитательным веществам, таким как лед, грязь или крахмал
• Плохой аппетит, особенно у младенцев и детей с железодефицитной анемией

Когда нужно обратиться к врачу

Если у вас или вашего ребенка развиваются признаки и симптомы, указывающие на железодефицитную анемию, обратитесь к врачу. Железодефицитная анемия не является чем-то самодиагностировать или лечить. Поэтому обратитесь к врачу за диагнозом, вместо того, чтобы принимать железо добавки самостоятельно. Перегрузка тела железом может быть опасной, поскольку избыточное накопление железа может повредить вашу печень и вызвать другие осложнения.

причины

Железодефицитная анемия возникает, когда ваше тело не имеет достаточного количества железа для производства гемоглобина. Гемоглобин является частью красных кровяных клеток, который придает крови красный цвет и позволяет красным кровяным клеткам переносить кислородную кровь по всему телу.

Если вы не потребляете достаточно железа, или если вы теряете слишком много железа, ваше тело не может производить достаточное количество гемоглобина, а железодефицитная анемия в конечном итоге будет развиваться.

Причины железодефицитной анемии включают:

• Потеря крови. Кровь содержит железо в эритроцитах. Поэтому, если вы потеряете кровь, вы потеряете немного железа. Женщины с тяжелыми периодами подвергаются риску железодефицитной анемии, потому что они теряют кровь во время менструации. Медленная хроническая кровопотеря в организме – например, от язвенной болезни, грыжи пищеварения, полипов толстой кишки или колоректального рака – может вызвать железодефицитную анемию. Желудочно-кишечные кровотечения могут быть результатом регулярного использования некоторых внебиржевых болеутоляющих средств, особенно аспирина.
• Отсутствие железа в вашем рационе. Ваше тело регулярно получает железо из продуктов, которые вы едите. Если вы потребляете слишком мало железа, со временем ваше тело может стать дефицитом железа. Примеры продуктов, богатых железом, включают мясо, яйца, листовые зеленые овощи и продукты, обогащенные железом. Для правильного роста и развития дети и дети нуждаются в железе из своих диет.
• Невозможность поглощения железа. Железо от пищи поглощается в вашем кровотоке в тонком кишечнике. Расстройство кишечника, такое как целиакия, которое влияет на способность вашего кишечника усваивать питательные вещества из переваренной пищи, может привести к железодефицитной анемии. Если часть тонкой кишки была обойдена или удалена хирургическим путем, это может повлиять на вашу способность поглощать железо и другие питательные вещества.
• Беременность. Без добавок железа железодефицитная анемия встречается у многих беременных женщин, потому что их железные магазины должны обслуживать свой собственный увеличенный объем крови, а также быть источником гемоглобина для растущего плода.

Факторы риска

Эти группы людей могут иметь повышенный риск железодефицитной анемии:

• Женщины. Поскольку женщины теряют кровь во время менструации, женщины в целом подвергаются большему риску железодефицитной анемии.
• Младенцы и дети. Младенцы, особенно те, у кого низкий вес при рождении или рождаются преждевременно, которые не получают достаточного количества железа из грудного молока или формулы, могут подвергаться риску дефицита железа. Дети нуждаются в дополнительном железе во время всплесков роста. Если ваш ребенок не питается здоровой, разнообразной диетой, у него или нее может быть риск развития анемии.
• Вегетарианцы. Люди, которые не едят мясо, могут иметь больший риск железодефицитной анемии, если они не едят другие продукты, богатые железом.
• Частые доноры крови. Люди, которые регулярно жертвуют кровь, могут иметь повышенный риск железодефицитной анемии, поскольку донорство крови может истощать запасы железа. Низкий уровень гемоглобина, связанный с донорством крови, может быть временной проблемой, вызванной потреблением большего количества продуктов, богатых железом. Если вам говорят, что вы не можете сдавать кровь из-за низкого уровня гемоглобина, спросите своего врача, не стоит ли вам беспокоиться.

осложнения

Легкая железодефицитная анемия обычно не вызывает осложнений. Однако, оставшаяся без лечения, железодефицитная анемия может стать серьезной и привести к проблемам со здоровьем, в том числе:

• Проблемы с сердцем. Железодефицитная анемия может привести к быстрому или нерегулярному сердцебиению. Ваше сердце должно прокачать больше крови, чтобы компенсировать недостаток кислорода, переносимого в вашей крови, когда вы страдаете анемией. Это может привести к увеличению сердца или сердечной недостаточности.
• Проблемы во время беременности. У беременных женщин тяжелая железодефицитная анемия связана с преждевременными родами и младенцами с низким весом при рождении. Но состояние можно предотвратить у беременных женщин, которые получают добавки железа в рамках их дородовой помощи.
• Проблемы роста. У младенцев и детей серьезный дефицит железа может привести к анемии, а также к замедлению роста и развития. Кроме того, железодефицитная анемия связана с повышенной восприимчивостью к инфекциям.

профилактика

Вы можете снизить риск развития железодефицитной анемии, выбирая богатые железом продукты.

Выбирайте продукты, богатые железом

Продукты, богатые железом, включают:

• Красное мясо, свинина и птица
• Морепродукты
• Фасоль
• Темно-зеленые листовые овощи, такие как шпинат
• Сушеные фрукты, такие как изюм и абрикос
• Железосодержащие злаки, хлеб и макаронные изделия
• Горох

Ваше тело поглощает больше железа из мяса, чем из других источников. Если вы решите не есть мясо, вам может потребоваться увеличить потребление продуктов, богатых железом, на основе растений, чтобы поглощать такое же количество железа, как и тот, кто ест мясо.

Выбирайте продукты, содержащие витамин С, для усиления поглощения железа

Вы можете усилить поглощение вашего тела железом, выпивая цитрусовый сок или употребляя другие продукты, богатые витамином С, в то же время, когда вы едите продукты с высоким содержанием железа. Витамин C в цитрусовых соках, как апельсиновый сок, помогает вашему телу лучше усваивать диетическое железо.

Витамин С также можно найти в:

• Брокколи
• Грейпфрут
• киви
• Зелень
• дыни
• апельсины
• Peppers
• клубника
• мандарины
• помидоры

Предотвращение железодефицитной анемии у младенцев

Чтобы предотвратить железодефицитную анемию у младенцев, кормите грудное молоко ребенка или формулу, обогащенную железом, в течение первого года. Коровье молоко не является хорошим источником железа для младенцев и не рекомендуется для детей младше 1 года. После возраста 6 месяцев начните кормить своего ребенка укрепленными железом злаками или протертым мясом не реже двух раз в день, чтобы увеличить потребление железа. Через год убедитесь, что дети не пьют больше 20 унций (591 миллилитр) молока в день. Слишком много молока часто заменяет другие продукты, в том числе богатые железом.

Чтобы диагностировать железодефицитную анемию, ваш врач может запустить тесты, чтобы найти:

• Размер и цвет красных кровяных телец. При железодефицитной анемии эритроциты меньше и бледнее, чем обычно.
• Гематокрита. Это процент вашего объема крови, образованного эритроцитами. Нормальные уровни обычно составляют от 34,9 до 44,5 процента для взрослых женщин и от 38,8 до 50 процентов для взрослых мужчин. Эти значения могут изменяться в зависимости от вашего возраста.
• Гемоглобин. Более низкие, чем нормальные уровни гемоглобина, указывают на анемию. Нормальный диапазон гемоглобина обычно определяется как 13,5-17,5 г (г) гемоглобина на децилитр (дл) для мужчин и 12,0-15,5 г / дл для женщин. Нормальные диапазоны для детей варьируются в зависимости от возраста и пола ребенка.
• Ферритин. Этот белок помогает хранить железо в вашем теле, а низкий уровень ферритина обычно указывает на низкий уровень накопленного железа.

Дополнительные диагностические тесты

Если ваша кровь указывает на железодефицитную анемию, ваш врач может заказать дополнительные тесты для выявления основной причины, такой как:

• Эндоскопии. Врачи часто проверяют кровотечение из грыжи пищевода, язвы или желудка с помощью эндоскопии. В этой процедуре тонкая освещенная трубка, снабженная видеокамерой, передается вниз по вашему горлу к вашему желудку. Это позволяет вашему доктору просматривать трубку, которая проходит от вашего рта до желудка (пищевода) и желудка, чтобы искать источники кровотечения.
• Колоноскопии. Чтобы исключить более низкие кишечные источники кровотечений, ваш врач может рекомендовать процедуру, называемую колоноскопией. Тонкая гибкая трубка, оборудованная видеокамерой, вставляется в прямую кишку и направляется в вашу кишку. Во время этого теста вы обычно успокаиваетесь. Колоноскопия позволяет вашему доктору просматривать внутри или всю вашу кишку и прямую кишку, чтобы искать внутреннее кровотечение.
• Ультразвук. У женщин также может быть ультразвук в области таза, чтобы искать причину избыточного менструального кровотечения, такого как миома матки.

Ваш врач может заказать эти или другие тесты после пробного периода лечения добавлением железа.

лечение

Чтобы лечить железодефицитную анемию, ваш врач может рекомендовать вам принимать добавки железа. При необходимости ваш врач также будет лечить основную причину дефицита железа.

Добавки для железа

Ваш врач может рекомендовать таблетки без рецепта для пополнения запасов железа в вашем теле. Ваш врач сообщит вам правильную дозу. Железо также доступно в жидкой форме для младенцев и детей. Чтобы улучшить шансы, что ваше тело поглотит железо в таблетках, вам может быть дано указание:

• Возьмите железные таблетки натощак. Если возможно, принимайте ваши железные таблетки, когда ваш желудок пуст. Однако, поскольку таблетки железа могут расстроить ваш желудок, вам, возможно, придется принимать ваши железные таблетки во время еды.
• Не принимайте железо с антацидами. Лекарства, которые немедленно снимают симптомы изжоги, могут помешать поглощению железа. Возьмите железо за два часа до или через четыре часа после приема антацидов.
• Возьмите железные таблетки с витамином С. Витамин С улучшает абсорбцию железа. Ваш врач может рекомендовать принимать ваши железные таблетки со стаканом апельсинового сока или с добавлением витамина С.

Железосодержащие добавки могут вызывать запоры, поэтому ваш врач может также рекомендовать смягчитель стула. Железо может превратить ваши табуреты в черный цвет, что является безобидным побочным эффектом.

Дефицит железа не может быть исправлен за одну ночь. Возможно, вам понадобится принимать добавки железа в течение нескольких месяцев или дольше, чтобы пополнить запасы железа. Как правило, через неделю или около того вы начнете чувствовать себя лучше. Спросите своего врача, когда ваша кровь перепроверяется, чтобы измерить уровень вашего железа. Чтобы быть уверенным, что запасы железа будут пополняться, вам, возможно, потребуется принимать добавки железа в течение года или более.

Лечение основных причин дефицита железа

Если добавки железа не увеличивают уровень вашего железа в крови, вероятно, анемия вызвана источником кровотечения или проблемой поглощения железа, которую ваш врач должен будет исследовать и лечить. В зависимости от причины, лечение железодефицитной анемии может включать:

• Лекарства, такие как оральные контрацептивы для облегчения тяжелого менструального цикла
• Антибиотики и другие препараты для лечения пептических язв
• Хирургия для удаления кровоточащего полипа, опухоли или фиброиды

Если железодефицитная анемия тяжелая, вам может понадобиться железо, получаемое внутривенно, или вам может понадобиться переливание крови, чтобы быстро заменить железо и гемоглобин.

Подготовка к назначению

Записаться на прием к врачу, если у вас есть признаки и симптомы, которые вас беспокоят. Если у вас диагностирована железодефицитная анемия, вам могут потребоваться тесты для поиска источника кровопотери, включая тесты для изучения вашего желудочно-кишечного тракта.

Вот некоторая информация, которая поможет вам подготовиться к назначению и что ожидать от вашего врача.

Что ты можешь сделать

• Запишите все симптомы, которые вы испытываете, включая любые, которые могут показаться не связанными с причиной, по которой вы назначили встречу.
• Запишите ключевую личную информацию, включая любые основные стрессы или недавние изменения в жизни.
• Составьте список всех лекарств, витаминов или добавок, которые вы принимаете.
• Запишите вопросы, чтобы спросить своего врача.

Ваше время с вашим врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время. Для железодефицитной анемии некоторые основные вопросы, которые следует задать вашему врачу, включают:

• Какова наиболее вероятная причина моих симптомов?
• Существуют ли другие возможные причины для моих симптомов?
• Является ли мое состояние вероятным временным или продолжительным?
• Какое лечение вы рекомендуете?
• Есть ли альтернативы первому подходу, который вы предлагаете?
• У меня другое состояние здоровья. Как я могу наилучшим образом управлять этими условиями вместе?
• Существуют ли какие-либо диетические ограничения, которые мне необходимо соблюдать?
• Есть ли какие-либо брошюры или другие печатные материалы, которые я могу взять со мной? Какие сайты вы рекомендуете?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время вашего назначения.

Что ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам несколько вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы пройти через очки, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

• Когда вы начали испытывать симптомы?
• Насколько тяжелы ваши симптомы?
• Кажется, что-то улучшает ваши симптомы?
• Что, если что-то, кажется, ухудшает ваши симптомы?
• Вы заметили необычное кровотечение, такое как тяжелые периоды, кровотечение из геморроя или кровотечения из носа?
• Вы вегетарианец?
• Вы недавно пожертвовали кровь более одного раза?

Интерсные статьи:

Серповидноклеточная анемия: причины, симптомы, лечение и осложнения Апластическая анемия: причины, симптомы, лечение и осложнения Железодефицитная анемия или сидеропеническая анемия Аутоиммунный гепатит: причины, симптомы, лечение и осложнения