Ахиллес (uh-KILL-eez) разрыв сухожилия – это травма, которая поражает заднюю часть нижней ноги. В основном это происходит у людей, играющих в рекреационные виды спорта, но это может случиться с кем угодно

Разрыв ахиллова сухожилия

Ахиллесовое сухожилие – это сильный волокнистый шнур, который соединяет мышцы в задней части вашего теленка с вашей пяточной костью. Если вы перетянете свое ахиллово сухожилие, он может полностью или частично разорвать (разрывать).

Если ваше ахиллова сухожилие разрывается, вы можете услышать поп, а затем немедленно острая боль в задней части лодыжки и нижней ноги, которая может повлиять на вашу способность правильно ходить. Хирургия часто проводится для восстановления разрыва. Однако для многих людей нехирургическое лечение работает так же хорошо.

симптомы

Хотя невозможно иметь никаких признаков или симптомов с разрывом ахиллова сухожилия, у большинства людей есть:

  • Чувство того, что его выгнали в теленка
  • Боль, возможно, тяжелая и опухающая около пятки
  • Неспособность согнуть ногу вниз или «оттолкнуть» поврежденную ногу при ходьбе
  • Неспособность встать на ноги на поврежденной ноге
  • Звучание или щелчок при появлении травмы

Когда нужно обратиться к врачу

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если вы слышите поп в пятке, особенно если после этого вы не можете нормально ходить.

причины

Ваше ахиллово сухожилие помогает вам указывать ногу вниз, подниматься на носки и отталкивать ногу во время ходьбы. Вы полагаетесь на него практически каждый раз, когда вы идете и двигаете ногой.

Разрыв обычно происходит в разрезе сухожилия, расположенного в пределах 2 1/2 дюйма (около 6 сантиметров) от точки, где он прикрепляется к пятке. Этот раздел может быть подвержен разрыву, потому что кровоток плохой, что также может ухудшить его способность заживать.

Разрывы часто вызваны внезапным увеличением стресса на вашем ахилловом сухожилии. Общие примеры:

  • Повышение интенсивности участия в спорте, особенно в спорте, в котором участвуют прыжки
  • Падение с высоты
  • Впадая в яму

Факторы риска

Факторы, которые могут увеличить риск разрыва ахиллова сухожилия, включают:

  • Возраст. Пиковый возраст для разрыва ахиллова сухожилия составляет от 30 до 40 лет.
  • Пол. Разрыв ахиллова сухожилия в пять раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин.
  • Спортивный отдых. Тяжелые травмы ахиллова чаще возникают во время занятий спортом, включая бег, прыжки, внезапные спуски и остановки, такие как футбол, баскетбол и теннис.
  • Стероидные инъекции. Врачи иногда вводят стероиды в голеностопный сустав, чтобы уменьшить боль и воспаление. Однако это лекарство может ослабить близлежащие сухожилия и связано с разрывами сухожилий ахиллова.
  • Определенные антибиотики. Фторхинолоновые антибиотики, такие как ципрофлоксацин (Cipro) или левофлоксацин (Levaquin), повышают риск разрыва ахиллова сухожилия.
  • Ожирение. Избыточный вес ставит большую нагрузку на сухожилие.

профилактика

Чтобы уменьшить вероятность развития ахиллова сухожилия, следуйте этим советам:

  • Растягивайте и укрепляйте мышцы икроножных мышц. Растяните своего теленка, пока не почувствуете заметное притяжение, но не боль. Не подпрыгивайте во время растяжки. Укрепление теленка упражнения также могут помочь мышцы и сухожилия поглотить больше силы и предотвратить травмы.
  • Измените свои упражнения. Альтернативные виды спорта с высоким ударом, такие как бег, с спортом с низким уровнем воздействия, такие как ходьба, езда на велосипеде или плавание. Избегайте действий, которые оказывают чрезмерное напряжение на ваши ахиллова сухожилия, такие как бег на холм и прыжки.
  • Выбирайте беговые поверхности. Избегайте или ограничивайте работу на жестких или скользких поверхностях. Одевайтесь должным образом для подготовки к холодным погодным условиям и надевайте атласные спортивные туфли с надлежащей амортизацией на пятках.
  • Увеличьте интенсивность тренировки медленно. Ахиллова сухожилия травмы обычно происходят после резкого увеличения интенсивности обучения. Увеличивайте дистанцию, продолжительность и частоту тренировки не более чем на 10 процентов в неделю.
  • диагностика

    Во время физического осмотра ваш врач проверит вашу нижнюю ногу на предмет нежности и отечности. Ваш врач может почувствовать разрыв в сухожилии, если он полностью разорван.

    Врач может попросить вас встать на колени на стуле или лечь на живот, ноги будут висели над столом экзамена. Затем он или она может сжать мышцу икры, чтобы увидеть, будет ли ваша нога автоматически согнута. Если это не так, вы, вероятно, разорвали сухожилие ахиллова.

    Если у вас возник вопрос о степени повреждения вашего ахиллова сухожилия – полностью или частично разорван, ваш врач может заказать УЗИ или МРТ. Эти безболезненные процедуры создают образы тканей вашего тела.

    лечение

    Лечение разрыва ахиллова сухожилия часто зависит от вашего возраста, уровня активности и тяжести травмы. В целом, более молодые и более активные люди, особенно спортсмены, склонны выбирать хирургию для восстановления полностью разрушенного ахиллово сухожилия, в то время как пожилые люди чаще выбирают нехирургическое лечение.

    Однако недавние исследования показали довольно равную эффективность как хирургического, так и нехирургического управления.

    Нехирургическое лечение

    Этот подход обычно включает:

    • Остановка сухожилия с помощью костылей
    • Применение льда в этом районе
    • Принимая внебиржевые болеутоляющие средства
    • Удерживая лодыжку от движения в течение первых нескольких недель, обычно с гусеничным ботинком с клинками для каблука или литой, при этом согнутая нога

    Неоперационное лечение позволяет избежать рисков, связанных с хирургией, таких как инфекция.

    Тем не менее, нехирургический подход может увеличить ваши шансы на повторный разрыв и выздоровление может занять больше времени, хотя недавние исследования указывают на благоприятные результаты у людей, которых лечат нехирургически, если они начнут реабилитацию с весом, ранним.

    Хирургия

    Процедура обычно включает в себя разрез в задней части нижней ноги и сшивание разрывающегося сухожилия. В зависимости от состояния разорванной ткани ремонт может быть усилен другими сухожилиями.

    Осложнения могут включать инфекцию и повреждение нервов. Минимально инвазивные процедуры снижают уровень инфицирования по сравнению с открытыми процедурами.

    реабилитация

    После любого лечения у вас будут физические упражнения для укрепления мышц ног и ахиллова сухожилия. Большинство людей возвращаются к своему прежнему уровню активности в течение четырех-шести месяцев. После этого важно продолжить обучение по силе и стабильности, поскольку некоторые проблемы могут сохраняться до года.

    Тип реабилитации, известный как функциональная реабилитация, также фокусируется на координации частей тела и способах передвижения. Цель состоит в том, чтобы вернуть вас на самый высокий уровень производительности, как спортсмен или в вашей повседневной жизни.

    В одном обзоре было сделано заключение, что, если у вас есть доступ к функциональной реабилитации, вы можете сделать так же хорошо, как с хирургическим вмешательством. Необходимо больше исследований.

    Реабилитация после хирургического или нехирургического управления также имеет тенденцию двигаться вперед и развиваться быстрее. В этой области также ведутся исследования.

    Подготовка к назначению

    Люди с разрывом ахиллова сухожилия обычно ищут немедленное лечение в отделении неотложной помощи больницы. Вам также может потребоваться проконсультироваться с врачами, специализирующимися на спортивной медицине или ортопедической хирургии.

    Что ты можешь сделать

    Напишите список, который включает:

    • Подробное описание симптомов и того, как и когда произошла травма
    • Информация о прошлых медицинских проблемах
    • Все лекарства и пищевые добавки, которые вы принимаете, включая дозы
    • Вопросы к врачу

    Что ожидать от вашего врача

    Врач может задать вам следующие вопросы:

    • Как произошла эта травма?
    • Вы когда-нибудь слышали или слышали звук щелчка или щелчка?
    • Вы можете стоять на цыпочках на этой ноге?

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here