Во время приступа астмы, также называемого обострением астмы, ваши дыхательные пути становятся опухшими и воспаленными. Мускулы вокруг дыхательных путей и дыхательные пути также вызывают дополнительную слизь, заставляя ваши дыхательные (бронхиальные) трубки сужаться.

Во время атаки вы можете кашлять, хрипеть и испытывать затруднения при дыхании. Приступ астмы может быть незначительным, с симптомами, которые становятся лучше при оперативном лечении на дому, или это может быть более серьезным. Тяжелая приступ астмы, которая не улучшается при домашнем лечении, может стать опасной для жизни чрезвычайной ситуацией.

Ключом к остановке приступа астмы является распознавание и лечение вспышки астмы рано. Следуйте план лечения, который вы разработали с вашим доктором заранее. Ваш план лечения должен включать в себя, что делать, когда ваша астма начинает ухудшаться, и как бороться с атакой астмы.

 Приступ астмы

симптомы

Признаки и симптомы астмы:

  • Тяжелая одышка, сжатие или боль в груди, а также кашель или хрипы
  • Показания с низким пиковым выдохом (PEF), если вы используете пиковый расходомер
  • Симптомы, которые не отвечают на использование быстродействующего (спасательного) ингалятора

Признаки и симптомы приступа астмы варьируются от человека к человеку. Работайте с врачом, чтобы определить ваши симптомы и симптомы обострения астмы – и что делать, когда они происходят.

Если симптомы астмы продолжают ухудшаться даже после приема лекарства в качестве вашего врача, вам может потребоваться помощь в неотложной помощи. Ваш врач может помочь вам научиться распознавать астму, чтобы вы знали, когда обратиться за помощью.

Когда нужно обратиться к врачу

Если ваша астма вспыхнет, немедленно следуйте инструкциям, которые вы и ваш врач разработали раньше времени в вашем письменном плане астмы. Если ваши симптомы и пиковые показатели выдоха (PEF) улучшаются, домашнее лечение может быть всем необходимым. Если ваши симптомы не улучшаются при домашнем лечении, вам может потребоваться срочная помощь.

Когда симптомы астмы вспыхнут, следуйте инструкциям вашего плана астмы о применении быстродействующего (спасательного) ингалятора. Показания PEF в пределах от 50 до 79 процентов вашего личного качества являются признаком того, что вам необходимо использовать быстродействующие (спасательные) лекарства, назначенные вашим врачом.

Проверьте шаги контроля астмы с вашим врачом

Астма может меняться со временем, поэтому вам потребуется периодическая корректировка вашего плана лечения, чтобы держать ежедневные симптомы под контролем. Если ваша астма плохо контролируется, это увеличивает риск будущих астматических приступов. Затяжное воспаление легких означает, что ваша астма может вспыхнуть в любое время.

Перейдите на все запланированные назначения врача. Если у вас есть регулярные вспышки астмы, показания низкого пикового потока или другие признаки того, что ваша астма не контролируется, запишитесь на прием к врачу.

Когда обратиться за неотложной медицинской помощью

Немедленно обратитесь к врачу, если у вас есть признаки или симптомы серьезной астмы, которые включают:

  • Сильное одышка или свистящее дыхание, особенно ночью или ранним утром
  • Неспособность говорить больше, чем короткие фразы из-за одышки
  • Чтобы напрячь мышцы грудной клетки, чтобы дышать
  • Показания низкого пикового расхода при использовании пикового расходомера
  • Никакого улучшения после использования быстродействующего (спасательного) ингалятора

причины

Слишком чувствительная иммунная система заставляет ваши дыхательные пути (бронхи) воспаляться и опухать, когда вы подвергаетесь воздействию определенных триггеров. Триггеры астмы варьируются от человека к человеку. Общие триггеры астмы включают:

  • Пыльца, домашние животные, плесневые и пылевые клещи
  • Верхние респираторные инфекции
  • Табачный дым
  • Вдыхание холодного, сухого воздуха
  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ)
  • стресс

Для многих людей симптомы астмы ухудшаются при респираторной инфекции, такой как простуда. Некоторые люди страдают от астмы, вызванных чем-то в их рабочей среде. Иногда приступы астмы происходят без видимых причин.

Факторы риска

У любого, у кого есть астма, существует риск приступа астмы. У вас может быть повышенный риск серьезной астмы, если:

  • В прошлом у вас была сильная приступ астмы
  • Вас ранее госпитализировали или нужно было в отделение неотложной помощи для лечения астмы
  • Вы ранее требовали интубации при астматической атаке
  • Вы используете более двух быстродействующих (спасательных) ингаляторов в месяц
  • Ваши приступы астмы, как правило, подкрадываются к вам, прежде чем вы заметите, что симптомы ухудшились
  • У вас есть другие хронические состояния здоровья, такие как синусит или полипы носа, или сердечно-сосудистые или хронические заболевания легких

осложнения

Приступы астмы могут быть серьезными.

  • Приступы астмы могут прерывать повседневные действия, такие как сон, учеба, работа и физические упражнения, что оказывает значительное влияние на качество вашей жизни и может нарушить жизнь окружающих.
  • Серьезные приступы астмы означают, что вам, вероятно, понадобятся поездки в отделение неотложной помощи, которые могут быть стрессовыми и дорогостоящими.
  • Очень тяжелая приступ астмы может привести к остановке дыхания и смерти.

профилактика

Лучший способ избежать приступов астмы – убедиться, что ваша астма хорошо контролируется в первую очередь. Это означает, что после письменного плана астмы отслеживать симптомы и корректировать ваши лекарства.

Хотя вы не можете устранить свой риск приступа астмы, у вас меньше шансов иметь его, если ваше текущее лечение контролирует вашу астму. Возьмите свои вдыхаемые лекарства, как указано в вашем плане астмы.

Эти профилактические препараты лечат воспаление дыхательных путей, которое вызывает признаки и симптомы астмы. Принимаемые на ежедневной основе эти лекарства могут уменьшить или устранить вспышки астмы – и вам нужно использовать быстродействующий ингалятор.

Обратитесь к врачу, если вы следите за своим планом действий в отношении астмы, но все еще имеете частые или назойливые симптомы или низкие показания пикового потока. Это признаки того, что ваша астма плохо контролируется, и вам нужно работать с вашим врачом, чтобы изменить свое лечение.

Если симптомы астмы вспыхнут, когда у вас простуда или грипп, предпримите шаги, чтобы избежать приступов астмы, наблюдая за функцией и симптомами легких и при необходимости корректируя свое лечение. Обязательно уменьшайте воздействие на ваши аллергологические триггеры и надевайте маска для лица при тренировках в холодную погоду.

диагностика

Для взрослых и детей старше 5 лет тесты на легкие (легочные) используются для проверки того, насколько хорошо работают легкие. Плохая функция легких является признаком того, что ваша астма не контролируется. В некоторых случаях тесты на функции легких также используются в чрезвычайных ситуациях при астме, чтобы помочь проверить тяжесть приступов астмы или то, как хорошо работает лечение.

Тесты функции легких включают:

  • Пиковый поток. Ваш врач может получить максимальный расход, когда вы приходите на запланированное посещение или для экстренного лечения во время приступа астмы. Этот тест измеряет, как быстро вы можете выдохнуться. Вы также можете использовать пиковый расходомер дома, чтобы контролировать работу вашего легкого.

    Результаты этого теста известны как пиковый выдоха (PEF). Испытание пикового потока выполняется путем вдувания в мундштук так же сильно и быстро, как вы можете, с одним вдохом (истечение).

  • Спирометрия. Во время спирометрии вы глубоко вздыхаете и энергично выдыхаете в шланг, соединенный с машиной, называемой спирометром. Общее измерение спирометрии – это принудительный объем выдоха, который измеряет, сколько воздуха вы можете выдохнуть за одну секунду.

    Результаты этого теста известны как принудительный объем выдоха (FEV). Спирометрия также может измерять количество воздуха, которое могут держать ваши легкие, и скорость, с которой вы можете вдохнуть и выдохнуть.

  • Измерение оксида азота. Более новый диагностический тест, этот экзамен измеряет количество газа оксида азота, которое у вас на вдохе, когда вы выдыхаете. Высокие показания оксида азота указывают на воспаление бронхов.

    Выдыхаемый оксид азота можно измерить, если пациент выдохнет непосредственно в анализатор. Выдыхаемый воздух может быть захвачен в контейнере, не содержащем оксид азота, для измерения позже.

  • Пульсоксиметрия. Этот тест используется во время тяжелой астмы. Он измеряет количество кислорода в крови. Это измеряется через ваш ноготь и занимает всего несколько секунд.

лечение

Если вы и ваш врач разработали план астмы, следуйте его указаниям при первом признаке приступа астмы.

Обычно это означает от двух до шести затяжек быстродействующего (спасательного) ингалятора, чтобы получить лекарства, расширяющие дыхательные пути, такие как альбутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, другие), глубоко в ваши легкие. Маленькие дети и те, у кого есть проблемы с ингаляторами, могут использовать небулайзер. Через 20 минут вы можете повторить лечение один раз, если необходимо.

Для приступов астмы с серьезными симптомами, таких как трудность речи, потому что у вас так мало дыхания, начните с того же начального этапа использования быстродействующего лекарства, но вместо того, чтобы ждать, пока препарат начнет работать, обратитесь в кабинет врача или срочный уход немедленно. Медицинское обслуживание в тот же день также оправдано, если вы продолжаете хрипеть и чувствовать себя совершенно бездыханным после первоначального лечения.

Ваш врач может рекомендовать вам продолжать использовать быстродействующие лекарства каждые три-четыре часа в течение дня или двух после атаки. Возможно, вам также понадобится принимать пероральные препараты кортикостероидов в течение короткого времени.

Первая помощь

Если вы отправитесь в отделение неотложной помощи для прохождения астмы, вам понадобятся лекарства, чтобы немедленно контролировать вашу астму. Они могут включать:

  • Бета-агонисты короткого действия, такие как альбутерол (ProAir HFA, Proventil HFA, Ventolin HFA, другие). Это те же лекарства, что и в вашем быстродействующем (спасательном) ингаляторе. Возможно, вам придется использовать машину, называемую распылителем, которая превращает лекарство в туман, который можно вдохнуть глубоко в ваши легкие.
  • Пероральные кортикостероиды. Взятые в форме таблеток, эти лекарства помогают уменьшить воспаление легких и контролировать симптомы астмы. Кортикостероиды также могут вводиться внутривенно, как правило, пациентам, которые рвутся или находятся под дыхательной недостаточностью.
  • Ipratropium (Atrovent). Ipratropium иногда используется в качестве бронходилататора для лечения тяжелой астмы, особенно если альбутерол не полностью эффективен.
  • Интубация, механическая вентиляция и кислород. Если ваш приступ астмы опасен для жизни, ваш врач может поставить дыхательную трубку в горло в верхнюю дыхательную трубку. Использование машины, которая перекачивает кислород в ваши легкие, поможет вам дышать, пока ваш врач дает вам лекарства, чтобы контролировать вашу астму.

После улучшения симптомов астмы ваш врач может захотеть, чтобы вы оставались в отделении неотложной помощи в течение нескольких часов или дольше, чтобы убедиться, что у вас нет другой астмы. Когда ваш врач почувствует, что ваша астма достаточно под контролем, вы сможете вернуться домой. Ваш врач даст вам инструкции о том, что делать, если у вас есть другая приступ астмы.

Если симптомы астмы не улучшится после экстренного лечения, ваш врач может принять вас в больницу и давать вам лекарства каждый час или каждые несколько часов. Если у вас серьезные симптомы астмы, вам может понадобиться вдохнуть кислород через маску. В некоторых случаях тяжелая персистирующая астма требует пребывания в отделении интенсивной терапии (ОИТ).

 

Образ жизни и домашние средства

Все приступы астмы требуют лечения быстродействующим (спасательным) ингалятором, таким как альбутерол. Одним из ключевых шагов в предотвращении астмы является предотвращение триггеров.

  • Если ваши приступы астмы, по-видимому, вызваны внешними триггерами, ваш врач может помочь вам научиться минимизировать ваше воздействие на них. Тесты на аллергию могут помочь выявить аллергические триггеры.
  • Мытье рук часто помогает снизить риск заражения холодным вирусом.
  • Если ваша астма вспыхнет, когда вы тренируетесь на холоде, это может помочь покрыть ваше лицо маской или шарфом, пока вы не разогрелись.

Подготовка к назначению

Будьте готовы к вашему визиту к врачу, чтобы вы могли максимально использовать свое назначение. При каждом посещении:

  • Возьмите план действий с астмой вместе с вами, когда увидите своего врача. Если вы еще не сделали этого, поработайте с вашим врачом, чтобы создать его. Этот план должен обсудить, как лечить приступ астмы.
  • Также принесите результаты вашего пикового расходомера и все ваши лекарства.
  • Будьте готовы обсудить ваши симптомы и насколько ваша астма беспокоит вас. Часто периодические изменения в лечении необходимы для поддержания контроля над астмой и предотвращения приступов астмы.
  • Будьте готовы продемонстрировать использование вашего дозирующего ингалятора. Неправильное использование может снизить эффективность ингалятора.

Ваше время с вашим врачом ограничено, поэтому подготовка списка вопросов поможет вам максимально эффективно использовать время. Некоторые хорошие вопросы, чтобы спросить вашего врача включают:

  • Необходимо ли изменить мои медикаменты или план лечения?
  • Каковы признаки того, что у меня может быть приступ астмы?
  • Что я могу предпринять, чтобы предотвратить приступ астмы, когда мои симптомы ухудшаются, или когда я подвергаюсь воздействию триггеров?
  • Какие шаги я должен предпринять, чтобы остановить астматическую атаку?
  • Когда мне нужно отправиться в отделение неотложной помощи или обратиться за другой неотложной медицинской помощью?
  • У меня больше изжоги. Что я могу сделать, чтобы предотвратить это?
  • Это время для моего гриппа? Должен ли я за снятие пневмонии?
  • Что еще я могу сделать, чтобы защитить свое здоровье во время сезона гриппа и гриппа?

В дополнение к вопросам, которые вы готовы задать своему врачу, не стесняйтесь задавать вопросы во время вашего назначения.

Что ожидать от вашего врача

Ваш врач может задать вам несколько вопросов. Будучи готовым ответить на них, вы можете зарезервировать время, чтобы пройти все пункты, на которые вы хотите потратить больше времени. Ваш врач может спросить:

  • Вы заметили что-то, что ухудшает вашу астму?
  • Какие лекарства вы принимаете?
  • Как и когда вы их принимаете?
  • Можете ли вы показать мне, как вы используете свои вдыхаемые лекарства?
  • У вас возникли проблемы с лекарствами?
  • Вы знаете, когда позвонить мне или пойти в больницу?
  • Есть ли у вас какие-либо вопросы относительно вашего плана действий в отношении астмы?
  • У вас возникли проблемы с планом действий по астме?
  • Есть ли что-нибудь, что вы хотите сделать, чего не можете из-за своей астмы?

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here