Кашель – это реакция организма на разные причины: от курения сигарет до гастроэзофагеального рефлюкса, прохождения нервно-мышечных заболеваний и сердечной недостаточности.

Кашель является проявлением защиты, а не болезнь, чья работа состоит в том, чтобы исключить частицы, вирусы или другие вещества вне тела , которые раздражали / воспаленные слизистые оболочки дыхательных путей, кроме как в случае психогенного кашля , которые будут рассмотрены позже , Чаще всего это внезапный и непроизвольный рефлекторный механизм, часто повторяющийся, но он также может быть добровольным и не вызываться внешними факторами, такими как кашель, который на социальном уровне привлекает внимание.

Кашель делится на острый (если она длится менее трех недель), подострый или стойкие (если оно сохраняется от трех до восьми недель) и хронический (более чем в восемь недель жесткий случай) и может быть сухим или продуктивным (жир) как функция отсутствие или наличие слизи. Причины могут быть самыми разными, поэтому на сегодняшний день частота кашля среди населения колеблется от 5 до 40% и является третьей причиной, по которой пациент обращается к врачу общей практики 1, Среди наиболее частых причин этого проявления есть инфекции, вызванные вирусами или бактериями, особенно в педиатрической области, такие как трахеит, ларингит, бронхит, пневмония. Также раздражающие вещества, такие как сигаретный дым и загрязнение воздуха, а также аллергия являются важными возможными причинами.

Кроме того, кашель является довольно распространенным проявлением патологий, таких как гастроэзофагеальный рефлюкс и сердечная недостаточность : в последнем случае он может быть вызван не только болезнью, но и одновременным приемом препаратов-ингибиторов АПФ, полезных для лечения сердечный пациент

В этой статье

  • 1 Гастроэзофагеальный рефлюкс
  • 2 Бросить курить
  • 3 Кашель и нервно-мышечные заболевания
  • 4 Нервный кашель
  • 5 Кашель и сердечная недостаточность
  • 6 сухой или масляный кашель, острый или постоянный
  • 7 Бронхиальная слизь
  • 8 Дыхательная система и нервная система
  • 9 Почему некоторые лекарства от кашля вызывают сонливость?
  • 10 Хронический бронхит
  • 11 природных средств, чтобы успокоить кашель
  • 12 Гомеопатические средства от кашля

ГАСТРОЭЗОФАГЕАЛЬНЫЙ РЕФЛЮКС

Гастроэзофагеальный рефлюкс состоит в подъеме из желудочного сока из желудка через пищевод , чтобы достигнуть глотки и горла. В определенных пределах это восхождение можно считать физиологическим, но, кроме того, оно может стать заболеванием при определенных условиях, диагностированных врачом.

Одним из симптомов этой патологии является кашель, который может быть вызван реакцией на желудочные жидкости, поступающие из желудка и распознаваемые организмом как чужеродные, и вызванным ими воспалением трахеи и глотки. Кашель, в случае рефлюксной болезни, является симптомом, который считается атипичным, поскольку он не всегда присутствует у пациента, даже если в большинстве случаев это первое заболевание, которое появляется.

Интересны данные, полученные в Университете Северной Каролины в Соединенных Штатах Америки, в которых указывается, как хронический персистирующий кашель у 25% населения вызван гастроэзофагеальным рефлюксом 2 . Когда появляется сухой, постоянный кашель, особенно присутствующий после еды, который улучшается по утрам и ухудшается в положении лежа, не отвечает общему фармакологическому подходу и, прежде всего, сопровождается другими симптомами, которые могут характеризовать рефлюксную болезнь желудочно-пищеводные боли, такие как боль в горле , кислотная регургитация, хрипота, одышка, жжение в яме желудка или проблемы с пищеварением 3 Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который оценит соответствующее диагностическое исследование (пищевод-гастроскопия).

Чтобы справиться с кашлем, который является лишь одним из симптомов рефлюксной болезни, необходимо лечить болезнь, принимая соответствующие лекарства и изменяя определенные аспекты своего образа жизни , под строгим медицинским наблюдением и по рецепту . Действительно, было бы целесообразно изменить определенные режимы питания, такие как, например, ограничение употребления алкоголя, острой и острой пищи и сокращение времени, затрачиваемого между приемами пищи, избегание поста, уменьшение стресса и отказ от курения .

БРОСИТЬ КУРИТЬ

Одной из причин кашля является курение сигарет : вещества, выделяющиеся при сгорании табака (смесь различных газов и взвешенных твердых частиц), могут воспламенить слизистую оболочку бронхов, вызывая хронический кашель. Кашель возникает не только у курильщика, но и у тех, кто бросил курить, Фактически, спустя один день после выполнения этого решения, ресницы эпителия слизистых оболочек легких возобновляют свою деятельность, и накопленные токсичные вещества начинают вытесняться и включаться в слизь. Вот почему это естественный механизм детоксикации, который может проявляться в течение двух недель, а также в течение нескольких месяцев, в течение которых, однако, следует заметить уменьшение проявления до его постепенного исчезновения. Если этого не происходит, необходимо проконсультироваться с врачом для оценки возможных диагностических исследований, направленных на исключение важных патологий 4 .

Если кашель в этом случае полезен, вместо этого возможно, что избыток кашля приводит к появлению раздражающих проявлений, как в случае ангины . В этих случаях может быть полезно пить много воды и есть свежие продукты.

НО КАК БРОСИТЬ КУРИТЬ?

Бросить курить есть причины, известные всем нам, но не все курильщики могут сделать это – когда они решат – самостоятельно. Для этого есть возможность получить помощь. Всем тем, кто хочет пойти по этому пути, мы советуем потратить следующие 15 минут на чтение статьи  « Отказ от курения» , которую вы можете получить в AIRC, Итальянской ассоциации исследований рака.

КАШЕЛЬ И НЕРВНО-МЫШЕЧНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ

Если у здоровых людей механизм кашля является функциональным и эффективным, этого нельзя сказать о пациентах, страдающих от нервно-мышечных патологий, таких как боковой амиотрофический склероз или мышечная дистрофия Дюшенна. При этих заболеваниях наблюдается выраженная мышечная слабость, которая приводит к ограниченной возможности адекватного выполнения трех фаз кашлевого акта: вдыхания, выдоха с закрытой голосовой щелью, сильного выброса воздуха из легких, который открывает голосовую щель. В результате уменьшается вероятность возникновения кашля, что может привести к задержке секрета и, следовательно, к повторному появлению респираторных инфекций .

НЕРВНЫЙ КАШЕЛЬ

Источником непроизвольного кашля не всегда является воспаление слизистых оболочек, как в случаях, описанных выше. Нервная кашель , иначе называемый психогенный кашель, кашель синдром психосоматического или соматического кашель происходит из – за соматизации тревоги и стресса у субъекта , который проявляет его. Этот тип кашля затрагивает все возрастные группы, хотя распространенность заболевания составляет от 4 до 15 лет, и, как правило, он ниже у пожилых людей 5 . Это проявление, которое обычно происходит в течение дня, характеризуется сухим и стойким кашлемэто не отвечает общему фармакологическому подходу именно потому, что причина кроется не в органической патологии, а в ситуациях психического заболевания, таких как эмоциональная напряженность (например, школьная тревога), гнев, сужение или низкая самооценка 6 .

Очевидно, что после правильного диагноза врач направит человека к адекватной терапии, потенциально представляемой лекарственными средствами (не классическими противокашлевыми препаратами, бесполезными при психосоматическом кашле, см. Ниже), и / или адекватным путем психотерапии .

КАШЕЛЬ И СЕРДЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ

” Сердечная недостаточность или сердечная недостаточность представляет собой набор симптомов и признаков , вызванных нарушением способности сердца поставлять крови, кислорода и питательных веществ в организме. В причинах , которые ослабляют сердечную мышцу могут быть самыми разными. К ним относятся инфаркт миокарда и артериальная гипертензия 7 , частота которых очень высока, распространена среди пожилых людей, но в них могут участвовать люди всех возрастов, включая детское население.

По оценкам, около 23 миллионов человек в мире страдают от этого с тенденцией к росту в ближайшем будущем, и не только потому, что это увеличивает ожидаемую продолжительность жизни, но и в результате увеличения некоторых факторов риска сердечных заболеваний, таких как курение или неправильное питание 8 . У людей с сердечной недостаточностью могут быть различные симптомы, включая одышку во время физической нагрузки, а также, в тяжелых случаях, в состоянии покоя, а также отсутствие аппетита, отек лодыжки , потерю веса, спутанность сознания, вздутие и болезненность живота 7и кашель с белой секрецией или кровопотерей из-за скопления жидкости в легких, вызванного снижением способности сердца перекачивать кровь 9 . Врач, при наличии одного или нескольких из этих симптомов, оценит важность диагностических тестов, таких как статическая или динамическая электрокардиограмма (холтер 24 часа), рентгенография грудной клетки, забор крови, чтобы получить полную и ясную картину Положение его пациента и установить наиболее правильную терапию.

СУХОЙ ИЛИ ЖИРНЫЙ КАШЕЛЬ, ОСТРЫЙ ИЛИ ПОСТОЯННЫЙ

Когда вы идете к врачу, чтобы выяснить причины или в аптеке в поисках продукта, который может облегчить симптомы кашля, медицинский работник сначала спрашивает, является ли кашель сухим или маслянистым и как долго он длится. Эти аспекты уже могут быть выявлением патологии и, следовательно, последующего субъективного терапевтического выбора.

Как уже определено, кашель может быть разных типов, в основном различается по наличию или отсутствию мокроты (мокроты) и стойкости. При простуде это будет называться жирным или продуктивным кашлем, если без катара сухого кашля. По сравнению с продолжительностью кашель будет называться острым, если он длится менее трех недель, или постоянным, если событие присутствует между тремя и восемью неделями.

Причиной сухого кашля , который проявляется в насильственной высылки, шумной и часто скорбным воздух, можно найти в основном в воспаление вирусного происхождения, поэтому его часто сопровождается рядом симптомов , таких как лихорадка, постоянное кровотечение (покалывание) слизистых оболочек гортани, спазм, рвота. Сухой кашель часто также является проявлением аллергической патологиисердечная недостаточность, трахеобронхит, конкретный рак или из-за лекарств, таких как ингибиторы АПФ. Иногда, когда преобладает ночной образ жизни, это зависит от (чаще бактериальной) синусовой инфекции, то есть от придаточных пазух носа, чье постоянное «капание», поддерживаемое положением лежа в постели, вызывает непрерывный стимул ретрофаринкса, производя типичный насильственный доступ, который не дает субъекту и всей семье бодрствовать (храпеть). По этой причине важно проконсультироваться с врачом, который с помощью тщательного изучения истории болезни и возможных диагностических исследований, особенно если этот кашель станет постоянным, обнаружит причину и, следовательно, наиболее подходящую терапию.

Жировой кашель, с другой стороны, сопровождается мокротой, задача которой, как мы увидим позже, состоит в том, чтобы включить патогены из-за патологической картины, чтобы их можно было устранить. Причина кашля жира можно найти в основном в типе бактериальной инфекции либо непосредственно , либо как чрезмерные инфекциями проблемного возник как вирусные. Другими возможными причинами могут быть курение сигаретили места, насыщенные раздражающими веществами, такими как пыль или растворители. Жирный и сухой кашель может длиться несколько недель. В этом случае возникает постоянный кашель, причины которого могут быть множественными. Фактически, это может быть следствием пневмонии (часто бактериальной) или гриппа (вирусной), астмы, гастроэзофагеального рефлюкса, сердечной недостаточности или определенных типов новообразований. Наличие сопутствующих симптомов, таких как фарингит, потеря веса, тахикардия или лихорадка, необходимы врачу для понимания клинической картины пациента и оценки понимания (например, рентгенография, КТ или МРТ, гастроскопия, электрокардиограмма), которые можно лучше определить болезнь.

БРОНХИАЛЬНАЯ СЛИЗЬ

Слизь , которая также называется мокрота или мокроту, является секреции производства желез слизистых оболочек , выстилающих дыхательные пути , чья основная задача состоит в том, чтобы увлажнить растяжку и выступать в качестве барьера против потенциальных патогенов. Задача также состоит в том, чтобы включить в целях уничтожения микроорганизмы, вирусы и бактерии , а также все раздражающие вещества, которые в противном случае вступали бы в контакт со слизистыми оболочками, вызывая воспалительную персистенцию. Поэтому слизь обладает фундаментальным защитным действием и в нормальных условиях состоит из воды, белков, липидов, гликопротеинов, секреторного IgA, лактоферрина и солей. 10и производится в течение 24 часов в количестве от 25 до 100 мл, а при патологических состояниях – до 500 мл (мокрота) в течение дня. Причину заболевания можно определить с помощью исследования мокроты. Если он был желто-зеленоватым и густо-вязким, связанным с лихорадкой, он мог бы быть идентификатором бактериальной инфекции дыхательных путей , в то время как, если он появился со следами крови и рецидивирующей лихорадкой, сопровождающейся потерей веса, он мог бы идентифицировать коклюш или картины тяжелые патологии.

Диагноз вашего врача необходим, чтобы понять, что такое правильная симптоматика и какая причина является причиной.

ДЫХАТЕЛЬНАЯ СИСТЕМА И НЕРВНАЯ СИСТЕМА

Чтобы лучше понять механизм кашля, полезно знать дыхательную систему и нервную систему. Запускающий туссогенный рефлекс является стимулом, начинающимся с рецепторов кашля, размещенных главным образом в слизистых оболочках, покрывающих дыхательные пути . Оттуда сигнал передается в центральную нервную систему и отражается на мышцах гортани и трахеи, вызывая акт насильственного вытеснения воздуха и его «токсического» содержимого из нашего тела.

Этот защитный механизм является примитивным и автоматическим, что означает, что он также происходит с пациентом, который находится без сознания (не желает). Основная цель дыхательной системы – обеспечить воздухо-кровяной обмен кислорода, необходимый для клеточного дыхания, что, в свою очередь, необходимо для производства необходимого топлива для метаболизма всего организма посредством преобразования питательных принципов. В то же время углекислый газ удаляется , в результате этой энергии “сгорания”. Средой обмена является эпителий легочных альвеол , окруженный многочисленными капиллярами, откуда воздух поступает из носа благодаря вдоху, Чтобы допустить это, движение расширения грудной клетки опосредуется сокращением межреберных мышц и уплощением диафрагмальной мышцы. Как только начинается прохождение воздуха, поток проходит через глотку, гортань, затем трахею, чтобы достичь двух бронхов, которые вклиниваются в легкие во все более мелкие ветви, называемые бронхиолами, которые, в свою очередь, составляют дольки, кульминацией которых является точно в альвеолах.

Обратный процесс, который приводит к удалению углекислого газа, происходит посредством акта выдоха, который становится возможным благодаря расслаблению диафрагмы и межреберных мышц. Дыхательные акты, как правило, являются плодом автономной нервной стимуляции, которая не является добровольной, которая в принципе не осознается. Тем не менее, мы можем добровольно обусловить это, вызывая более или менее быстрое дыхание, если того требуют обстоятельства, и, таким образом, стать способным влиять на конкретные потребности (например, при апноэ)например). Отсюда следует, что иннервация дыхательной системы формируется сложной взаимосвязанной системой, которая позволяет конечному результату максимально приблизиться к конкретной функциональной потребности момента (нормальное дыхание, ускоренное или тормозное).

ПОЧЕМУ НЕКОТОРЫЕ ЛЕКАРСТВА ОТ КАШЛЯ ВЫЗЫВАЮТ СОНЛИВОСТЬ?

Некоторые виды кашля не отвечают на обычные симптоматические препараты. Рефлюксные гастроэзофагеальная кашель и психогенные , например, требуют определенных типов седативных средств, которые, в числе побочных эффектов , включающих сонливость .

Почему? Препараты против туссигенного седативного действия, особенно центральные седативные средства, которые отключают стимул, основаны на таких опиоидах , как кодеин, декстрометорфан, дигидрокодеин. Они, хотя и эффективны, действуют не только на рецепторы, которые замедляют дыхание и вместе с ним кашель, но и на те, которые присутствуют в области мозга, называемой «locus coeruleus», участвующей в сообщениях, поступающих от органов чувств, ведущих к седация и, следовательно, сонливость.

ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ

Воспаление слизистой оболочки бронхов может при определенных обстоятельствах продолжаться более 12 недель, даже если они не являются последовательными. Это случай хронического бронхита . Причина, в основном, заключается в постоянном и повторяющемся контакте слизистых оболочек с раздражающими веществами, такими как, в частности, сигаретный дым , а также с воздействием постоянно вдыхаемых загрязняющих веществ, присутствующих, например, в некоторых рабочих условиях или в определенных городских условиях.

Если не лечить, эта постоянная форма воспаления слизистой оболочки дыхательных путей может перерасти в ХОБЛ (хроническое обструктивное заболевание легких) или в необратимую и неизлечимую обструкцию дыхательных путей 11 . Наиболее распространенным проявлением, в дополнение к кашлю с более или менее плотной мокротой, указывающим на возможную чрезмерную инфекцию, является усталость при физической нагрузке , боль в груди и цианоз (недостаток кислорода в периферических тканях и, как следствие, снижение метаболической способности). ,

Только врач, посещая пациента и используя такие инструменты, как наиболее адекватная диагностическая визуализация, может определить патологию и определить ее тяжесть, чтобы назначить адекватную терапевтическую стратегию.

ПРИРОДНЫЕ СРЕДСТВА, ЧТОБЫ УСПОКОИТЬ КАШЕЛЬ

Врач, оценив клиническое состояние пациента и определив патологию, вызвавшую кашель, может, в дополнение к рассмотрению использования синтетических лекарств , порекомендовать подходящий образ жизни или наиболее подходящее пищевое поведение и использовать природные средства для чтобы успокоить кашель .

6 полезных советов относительно правильного образа жизни и питания:

  1. увлажнять воздух в помещении зимой
  2. устранить или хотя бы сократить курение сигарет
  3. пейте много, в частности горячих напитков, которые оказывают смягчающее действие (травяные чаи)
  4. Мед имеет смягчающее потенциал, солодка помогает успокоить воспаление
  5. избегайте молока и молочных продуктов, потому что они способствуют производству мокроты
  6. сделать фумигацию с пищевой содой и крупной солью

Кроме того, существуют натуральные сиропы, которые содержат, например, экстракты:

  • enula , растение с сильным смягчающим действием, поэтому полезно при кашле
  • мак , за его противоотечное и отхаркивающее действие
  • лиловый , за его противовоспалительное и смягчающее действие
  • примулы , из-за откашливания и муколитической активности 
  • девичья , за ее бальзамическое и смягчающее действие 
  • бессмертник , для противовоспалительного и отхаркивающего действия 
  • гринделия , с отхаркивающим и противовоспалительным действием
  • Дросера , за его успокаивающее действие в отношении кашля
  • подорожник , для воспаления слизистых оболочек дыхательных путей

ГОМЕОПАТИЧЕСКИЕ СРЕДСТВА ОТ КАШЛЯ

” Гомеопатический подход врач никогда не исключает нормальный процесс диагностики традиционной медицины. После выявления патологии и ее причины врач оценит, помимо состояния физиологических функций пациента, характер и сферу эмоций человека, в зависимости от различных климатических условий и условий окружающей среды. При этом он обнаружит первопричину заболевания, что в свою очередь вызывает проблемы.

Следовательно, назначенное гомеопатическое лекарство будет отличаться даже среди людей, которые испытывают ту же болезнь. В конкретном случае кашля следует проводить различие между подходом к симптому и подходом к профилактике, управляемым в соответствии с конституционной гомеопатией, то есть на основе генетических характеристик индивидуального субъекта и его специфического реактивного режима (иммунной способности). Что касается симптоматического подхода, лекарства, выбранные врачом, могут быть приняты индивидуально в форме гранул или в виде раствора для синергетического действия. Интересными препаратами, которые всегда выбирает врач, могут быть:

  • drosera , для кашля, раздраженного и спазматического, прежде всего ночного, с загрудинными болями, с болями в груди, с рвотой;
  • pulmonaria stichta  для сухого кашля или с небольшим отхаркиванием и раздражением, которое ухудшается с сухим воздухом;
  • bryonia  при сухом и болезненном кашле со спазмами, усиливающимися от движения и входящими в теплую среду, часто сопровождающимися головной болью, сухой трахеей, сильной жаждой холодной воды;
  • кокосовые кактусы  при кашле с щекотанием в глотке и выделением мокрой и вязкой слизи.