Какое влияние оказывает ревматоидный артрит на запястье?
Люди, страдающие ревматоидным артритом, часто имеют симптомы, возникающие в области запястья. Существует несколько стратегий и упражнений, которые могут помочь уменьшить эти симптомы, которые также включают боль и жесткость.
Ревматоидный артрит (АР) поражает более 1,3 миллиона американцев, а в Италии его насчитывается почти полмиллиона человек, из которых 75% составляют женщины . На руках , на запястьях и колена являются наиболее часто пострадавшими районами. В этой статье мы рассмотрим, как AR влияет на запястья, а также его симптомы, диагностику и лечение.
Как ревматоидный артрит поражает запястья?
AR часто вызывает воспаление в одном или обоих суставах запястья , вызывая боль, отек и даже жесткость сустава , что может нарушить движение запястья.
Запястье представляет собой сложный сустав, который содержит много мелких суставов, на самом деле он состоит из двух больших костей и восьми меньших.
AR – это прогрессирующее состояние, которое обычно начинается в небольших суставах, таких как пальцы рук и ног, и в средних суставах, включая запястье, перед тем, как распространиться на большие суставы. Хотя изначально симптомы мягкие, они могут стать очень болезненными с прогрессированием заболевания. По мере продвижения, AR может влиять на диапазон движения и гибкость суставов запястья. Симптомы приходят и уходят со временем, в эпизодах, называемых английской вспышкой. Если AR попадает на запястье, вполне вероятно, что это может повлиять и на другое.
AR может повредить хрящ, который обычно смягчает сустав и позволяет ему двигаться плавно. Когда поврежденный хрящ ломается, кости могут втираться друг в друга, что приводит к постоянному повреждению. Это может вызвать дополнительные проблемы. Например, сухожилия, ответственные за движение пальцев, могут сломаться, не позволяя человеку полностью вытянуть пальцы.
Симптомы РА в запястье.
Ревматоидный артрит может вызвать отек и боль в суставах запястья. Со временем это воспаление может привести к постоянному повреждению, что приведет к изменениям формы суставов запястья. Человек с РА может также заметить образование узелок вблизи запястий с большей вероятностью, что они развиваются вокруг других пораженных суставов, таких как пальцы или локоть.
Первоначально, симптомы RA обычно мягкие. Человек может даже испытывать дискомфорт в определенное время, когда давление на суставы запястья, например, при ручном вращении. На начальных этапах диапазон движения суставов обычно ограничен только умеренно, но со временем боль становится более серьезной и настойчивой. В дополнение к симптомам суставов, AR может вызвать:
- усталость
- потеря веса
- низкокачественная лихорадка
- слабость мышц
диагностика
Чтобы диагностировать АР, врач проведет физическое обследование области и перенесет историю болезни пациента, оценив физические изменения в запястье и его диапазон движения. Врачи также могут рекомендовать визуализацию, такую как рентгеновское обследование, ультразвуковое исследование или МРТ. Это поможет определить степень ущерба и те области, которые, безусловно, затронуты. Анализы крови также могут показать, имеет ли у человека РА или другой тип артрита, исходя из состава антител в крови.
Лечение
Лечение артрита не существует, поэтому лечение направлено на устранение симптомов, уменьшение боли, предотвращение повреждения суставов и повышение мобильности.
Лечение ревматоидного артрита в запястьях может включать:
Уменьшите давление на запястья
Ограничение активности, которая оказывает давление на запястья, может быть эффективным способом уменьшения боли. Хотя трудно избежать использования запястий, серия ортопедических пособий, таких как сплит или спрятанные брекеты, например, сделанные нашим решением , может помочь и поддержать сустав.
упражнения
Важно, чтобы суставы запястья были подвижными для предотвращения дальнейшего повреждения. Выполнение упражнений, направленных на запястья, может улучшить гибкость, диапазон движения и силы в мышцах, что может уменьшить дискомфорт.
Следующие упражнения могут помочь в восстановлении мобильности:
- Регулярно растягивайте и подгибайте запястья, чтобы обеспечить циркуляцию и улучшить гибкость и свободу передвижения.
- Сжимайте резиновый шарик каждый день, чтобы держать сухожилия запястья активными и создавать мускулы руки.
- положите руки на стол ладонью вверх, опрокинув их ладонью вниз и повторите. Это будет способствовать укреплению и гибкости в поле.
Другие физические действия, которые могут помочь с симптомами:
- плавать, так как вода поддерживает тело, уменьшая давление на суставы
- действия, связанные с движением жидкости, такие как тай-чи и йога
- ходить
Физиотерапевты также могут рекомендовать другие упражнения для улучшения подвижности запястий.
наркотики
Лекарства могут помочь облегчить боль, уменьшить воспаление и замедлить прогрессирование РА. Врачи часто рекомендуют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) для борьбы с воспалением. Это важный шаг к ограничению боли и восстановлению диапазона движения в запястьях.
Другие типы препаратов, которые могут уменьшить воспаление:
- антиреватические препараты, модифицирующие болезнь (DMARD)
- биологические препараты
- обезболивающие
- инъекции кортикостероидов
хирургия
Если АР причинил постоянный ущерб запястье, или если другие методы лечения не сработали, врач может рекомендовать операцию, цель которой обычно заключается в удалении или замене поврежденных частей сустава. Некоторые виды хирургии включают плавление частей кости, которые втираются друг в друга, в сустав.
перспективы
AR часто поражает запястья, и по мере того, как состояние прогрессирует, симптомы обычно ухудшаются, и людям может потребоваться использование упражнений, медикаментов или комбинация методов лечения для облегчения симптомов.
AR – хроническое состояние и со временем, может нанести постоянный урон и ограничить подвижность в запястьях.
Если диагноз раннее и с правильной комбинацией лечения, АР может вызывать только легкие симптомы в течение многих лет.