Дисфункция щитовидной железы при менопаузе
Существует несколько исследований взаимосвязи между менопаузой и функцией щитовидной железы, и они не дают убедительной информации о том, что менопауза влияет на щитовидную железу за пределами изменений , вызванных этим органом , из-за старения и которые происходят в обоих случаях полов. Последние состоят в сокращении поглощения из йода организмом и в снижении синтеза FT4 и FT3 и ликвидации FT4. Перед лицом этих изменений концентрация ТТГ в крови они остаются нормальными, хотя они склонны приближаться к максимальному значению нормы.
Некоторые эпидемиологические исследования собрали данные о распространении дисфункции щитовидной железы в период менопаузы. В исследовании, проведенном в Колорадо, наблюдалась тенденция к увеличению средней концентрации ТТГ в крови по отношению к возрасту до 20%. Эта тенденция проявляется более заметно у женщин. В ряде женщин в период менопаузы частота частой клинической болезни щитовидной железы составляла 2%, а у субклинических форм – 23%. L « гипотиреоза составила 74% от последних форм и гипертиреоз 26%. Если общая распространенность гипотиреоза, независимо от возраста, колеблется от 4 до 10%, в старости диапазон частот составляет 7-26%.
Из вышесказанного можно сделать вывод, что если нет доказательств того, что менопауза способствует развитию болезни щитовидной железы, остается фактом, что у женщин с менопаузой они часты. К этому следует добавить , что менопауза может повлиять на характеристики некоторых заболеваний щитовидной железы, особенно тиреоидита, аутоиммунного , и что повреждение коронарных артерий и остеопороза , вызванных менопаузы, они могут ухудшить в присутствии гипертиреоз или гипотиреоз . Наконец, введение эстрогена может потребовать корректировки доз левотироксина у женщин в менопаузе.