ЧТО ТАКОЕ БОТОКС?

Ботокс является одним из конкретных видов очищенного ботулинического токсина , который является токсином, продуцируемым бактерией Clostridium botulinum . Медицинское использование ботулинического токсина началось в 1980 году, когда целевое ослабление глазных мышц было идентифицировано как потенциальное лечение косоглазия , состояние, при котором глаза не выстраиваются правильно.

Хотя было идентифицировано множество различных видов ботулинического токсина, одобрены только типы А и В для лечения мышечных проблем. В дополнение к Ботоксу, другие одобренные формы ботулинического токсина А включают Dysport и Xeomin . Myobloc является одобренной формой ботулинического токсина B.

При использовании в клинических целях токсин используется в небольших количествах, что приводит к слабости мышц, в которые он вводится. Эта слабость может быть полезной в различных условиях, характеризующихся слишком большой активностью мышц, такой как дистония или спастичность . Это в разных отличие от болезни ботулизма , который происходит , когда неочищенные бактерия попадает в организм , и токсин диспергируют через тело вызывая всеобщее слабость.

ЧТО ТАКОЕ БОТОКС

 

ЧТО ТАКОЕ РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ?

Рассеянный склероз ( MS ) является заболеванием , которое вызывает демиелинизации в головном мозге и спинном мозге . Когда это происходит, аксоны (части нервных клеток, которые ведут импульсы к другим клеткам) плохо работают. По мере того как больше областей страдает от этой потери миелина , у пациентов развиваются симптомы. Конкретный симптом, который может испытывать кто-то, связан с областью травмы головного или спинного мозга . Пациенты могут описывать онемение, покалывание или слабость. Слабость может быть легкой или достаточно тяжелой, чтобы вызвать паралич одной стороны тела. В некоторых случаях пациенты могут развиватьсянедержания или даже неспособности опорожнить мочевой пузырь . По мере прогрессирования множественного склероза у некоторых пациентов сохраняется мышечная спастичность или непроизвольное болезненное сокращение некоторых мышц.

 

ЧТО ТАКОЕ СПАСТИЧНОСТЬ?

Спастичность – это условие, при котором мышцы проявляют почти постоянную контрактуру или активность, что приводит к потере диапазона движения , уменьшению функции и даже боли . Спастичность возникает после того, как область мозга или спинного мозга повреждена, что приводит к слабости и повышенному тону. Когда рука или нога, которые подвержены спастичности, перемещаются экзаменатором, это непроизвольное сопротивление этому движению. Часто эта спастичность ухудшается, когда скорость (или скорость) движения увеличивается. Спастичность часто наблюдается после инсульта , травматического повреждения головного или спинного мозгаили при рассеянном склерозе, В некоторых случаях спастичность может быть связана с развитиемнепроизвольных толчков .

 

КАК БОТОКС ИСПОЛЬЗУЕТСЯ ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ РАССЕЯННОГО СКЛЕРОЗА?

Ботокс можно использовать для лечения многих симптомов, связанных с рассеянным склерозом . Пациенты, у которых есть спастичность, влияющие на их руки или ноги, могут быть хорошими кандидатами на инъекции ботулинического токсина, чтобы облегчить болезненные спазмы и улучшить мобильность, чтобы помочь с купанием или переодеванием. Ботокс может быть особенно полезно в ситуациях , в которых пациенты имеют трудное примирятся устные анти- лекарства спастичности из – за побочных эффектов . Ботокс также использовался для лечения симптомов гиперактивного мочевого пузыря, связанных с рассеянным склерозом. У некоторых пациентов с рассеянным склерозом возникают проблемы с их голосовыми связями, называемыми дисфонией, Очень небольшое количество Ботокса, вводимого в голосовые связки, используется для лечения этого состояния. Важно признать, что Ботокс используется для уменьшения спастичности и не может улучшить мышечную силу.

 

КТО ЯВЛЯЕТСЯ ХОРОШИМ КАНДИДАТОМ НА ИНЪЕКЦИИ БОТОКСА?

Пациенты, которые имеют ограниченные области спастичности, такие как одна рука или одна нога, часто являются очень хорошими кандидатами для лечения ботулинического токсина. Пациенты, которые были плохо терпимы к пероральным препаратам из-за сонливости, сухости во рту или даже когнитивных проблем, также могут воспользоваться использованием инъекций ботулинического токсина для лечения их спастичности.

Пациентам, у которых есть определенные основные нервно-мышечные заболевания, такие как миастения , или которые лечатся с лекарствами, которые блокируют нервно-мышечный переход, не следует назначать инъекции ботулинического токсина, поскольку может произойти распространенная или продолжительная слабость.

 

СКОЛЬКО ИНЪЕКЦИЙ БОТОКСА НЕОБХОДИМО? КАК РАБОТАЮТ ИНЪЕКЦИИ БОТОКСА?

Точное количество инъекций, необходимых для лечения состояния пациента, очень индивидуализировано. Один пациент может ответить только на две или три инъекции, в то время как другому пациенту может потребоваться еще много.

Ботокс работает, блокируя высвобождение ацетилхолина из нервных окончаний. Ацетилхолин – это нейротрансмиттер, необходимый мышцам для мышечного сокращения. Устраняя способность мышцы сокращаться, она расслабляется, тем самым уменьшая спастичность и тонус. Блокада ацетилхолина не происходит немедленно. Большинство пациентов не начинают видеть эффект инъекции ботулинического токсина в течение нескольких дней, и для достижения максимальной пользы может потребоваться несколько недель. Кроме того, преимущество инъекций ботулинического токсина не является постоянным; через несколько месяцев (обычно три) эффект инъекций больше не наблюдается, и инъекции нужно повторять.

 

КАКОВЫ ПОТЕНЦИАЛЬНЫЕ РИСКИ И ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ ИНЪЕКЦИЙ БОТОКСА?

Было установлено, что инъекции ботокса являются безопасными и эффективными, если их назначают опытные инъектор. Однако существует риск слабости в области, которая была введена. Если это произойдет, слабость может помешать работе этой области. Как и при любой инъекции, существует вероятность боли , кровотечения или инфекции в месте инъекции. При большой инъекции токсина существует вероятность того, что может быть широко распространено рассеяние токсина, что приводит к проблемам с дыханием или глотанием.

 

СКОЛЬКО СТОИТ ИНЪЕКЦИЯ БОТОКСА? ВКЛЮЧАЕТ ЛИ СТРАХОВКА ИНЪЕКЦИИ БОТОКСА?

Точная стоимость инъекций Ботокса зависит от многих факторов, в том числе от количества используемого токсина, количества инъекционных сайтов и от того, используется ли электромиография ( ЭМГ ) или ультразвуковое руководство для определения размещения токсина. Администрация США по контролю за продуктами и лекарствами ( спастическая активность FDA, ) одобрило ботокс для лечения верхней конечности вызванная рассеянным склерозом и другими состояниями, и страховые компании часто покрывают большую часть расходов, связанных с этой процедурой. В некоторых случаях страховые компании могут также покрывать расходы на использование «вне маркировки» Ботокс, но это зависит от политики компании и пациента. Большинство компаний смогут определить, является ли это закрытым преимуществом до того, как будут сделаны инъекции.

 

КАК Я МОГУ ОЖИДАТЬ ПОСЛЕ ИНЪЕКЦИЙ БОТОКСА?

Сразу после получения инъекций ботулинического токсина вы не чувствуете каких-либо особых изменений, кроме некоторой легкой болезненности в местах инъекций. Через несколько дней появятся свидетельства некоторого снижения спастичности целевой области. Это может быть связано с уменьшением боли и даже улучшенной функцией. Редко, некоторые пациенты испытывают гриппоподобную реакцию или генерализованную ловкость и усталость, которые могут длиться несколько дней. Если этот тип реакции происходит, обсудите свои симптомы с вашим врачом .

ОСТАВЬТЕ ОТВЕТ

Please enter your comment!
Please enter your name here